甲狀腺功能減退癥可能引發(fā)心血管異常、代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生育功能障礙及生長(zhǎng)發(fā)育障礙等危害。甲狀腺功能減退癥主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物因素或垂體病變引起，典型癥狀包括畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等。

1、心血管異常

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢，可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、心包積液或動(dòng)脈粥樣硬化。長(zhǎng)期未控制的甲狀腺功能減退癥可能增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療改善，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)心電圖和血脂水平。

2、代謝紊亂

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致血脂代謝異常，表現(xiàn)為總膽固醇和低密度脂蛋白升高。部分患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗，增加糖尿病發(fā)生概率。代謝紊亂還可能引起非酒精性脂肪肝，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片等藥物干預(yù)，并配合低脂飲食控制。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持至關(guān)重要。成人甲狀腺功能減退癥可能出現(xiàn)抑郁、認(rèn)知功能下降或周?chē)窠?jīng)病變，嚴(yán)重者可出現(xiàn)粘液性水腫昏迷。兒童期發(fā)病若未及時(shí)治療，可能造成不可逆的智力障礙。需使用左甲狀腺素鈉片規(guī)范治療，必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、生育功能障礙

甲狀腺激素參與性激素合成調(diào)節(jié)，女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙或不孕，妊娠期甲狀腺功能減退癥會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。男性可能表現(xiàn)為性欲減退或精子質(zhì)量下降。備孕及妊娠期女性需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，使用左甲狀腺素鈉片調(diào)整劑量。

5、生長(zhǎng)發(fā)育障礙

胎兒期或兒童期甲狀腺激素缺乏會(huì)嚴(yán)重影響骨骼和大腦發(fā)育，導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為身材矮小、智力低下、骨骼發(fā)育延遲。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素升高需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉片治療，青春期前需定期監(jiān)測(cè)骨齡和智力發(fā)育情況。

甲狀腺功能減退癥患者需終身規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片，避免擅自停藥或調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但避免過(guò)量，規(guī)律監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。合并高血壓或高血脂時(shí)需低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)。妊娠期、術(shù)后或老年患者需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)頻率，出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。