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心梗支架手術(shù)后危險(xiǎn)期有多久

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心梗支架手術(shù)后危險(xiǎn)期一般為1-3個(gè)月,具體時(shí)間與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)是并發(fā)癥高發(fā)階段,需重點(diǎn)防范支架內(nèi)血栓形成、再發(fā)心梗或出血風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。術(shù)后1-3個(gè)月血管內(nèi)皮逐漸覆蓋支架,但仍有心律失常心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲。超過(guò)3個(gè)月后支架基本內(nèi)皮化,但長(zhǎng)期仍需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓心率,出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀立即就醫(yī)。飲食上選擇富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍(lán)花、燕麥、深海魚(yú)類??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下從慢走開(kāi)始循序漸進(jìn),避免提重物或突然用力。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),有助于降低心血管事件復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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心肌梗塞是心臟病嗎
心肌梗塞是心臟病。心臟病是比較大的一個(gè)概念,它包括了多種疾病,比如說(shuō)冠心病、先天性心臟病、各種心律失常等,其中最常見(jiàn)的就是冠心病,冠心病又包括了心肌梗塞和心絞痛等多種類型,既然冠心病是心臟病,心肌梗塞自然也屬于心臟病的范疇。
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心肌梗塞需要做支架嗎
心肌梗塞患者是否需要做支架需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,部分患者需要支架治療,部分患者可采用藥物保守治療。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血管阻塞引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。對(duì)于血管嚴(yán)重狹窄或完全閉塞的心肌梗...
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過(guò)及時(shí)的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過(guò)急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來(lái)具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時(shí)間曲線。最常見(jiàn)的原因就是急性心梗,急性心梗時(shí),除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說(shuō)胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見(jiàn)于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會(huì)看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說(shuō)肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來(lái)共同明確具體原因。
急性心肌梗塞治療措施
急性心肌梗死出現(xiàn)需盡快的接受有效的治療,在目前醫(yī)學(xué)上治療的方法有很多,首先可選擇西藥治療,另外也可以選擇中藥治療,但是在選擇中藥治療時(shí),大部分效果不是特別明顯,要想快速的緩解就可以選擇介入性治療。
心肌梗塞手術(shù)多少錢(qián)
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬(wàn)元左右,也可能7萬(wàn)到8萬(wàn)元左右。心肌梗塞可以通過(guò)加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式,開(kāi)通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管,心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異,根據(jù)患者個(gè)體的情況,采取的手術(shù)方式不同,費(fèi)用也是不一樣的,而且還存在地域差異,冠心病人如果做支架造影手術(shù),大概平均需要5~6萬(wàn)元,如果放支架,進(jìn)口支架,在一萬(wàn)五到兩萬(wàn)元左右,國(guó)產(chǎn)支架是一萬(wàn)到一萬(wàn)五左右,在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等,按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬(wàn)元左右,如果需要多換個(gè)支架,費(fèi)用可能會(huì)增加一到一萬(wàn)五元左右。如果要做心臟搭橋,手術(shù)費(fèi)用可能7萬(wàn)到8萬(wàn)元左右,根據(jù)患者具體情況,費(fèi)用會(huì)有所偏差,如果合并癥較多,前期需要調(diào)整費(fèi)用較高,如果無(wú)并發(fā)癥,費(fèi)用可能在6萬(wàn)到7萬(wàn)元左右,心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系,醫(yī)院級(jí)別越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高,費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù),三級(jí)醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬(wàn)元左右,都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬(wàn)到4萬(wàn)元,職工醫(yī)保支付1萬(wàn)到2萬(wàn)元,有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)會(huì)承擔(dān)部分費(fèi)用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-13

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心肌梗塞吃什么好
心肌梗塞的患者在飲食要低鹽低脂。心肌梗塞,主要是由于心臟的冠狀動(dòng)脈有粥樣斑塊損傷或者破裂,誘發(fā)血液中的凝血因子,以及血小板聚集形成血栓堵塞冠狀動(dòng)脈,可能的粥樣斑塊不斷的增長(zhǎng),逐漸導(dǎo)致血管閉塞,可以引起心肌的壞死缺血。沒(méi)有任何食物能夠疏通心血管的堵塞,心肌梗塞與很多因素有關(guān),比如高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、酗酒等等,心肌梗塞在治療上應(yīng)該先能夠引起血管堵塞的危險(xiǎn)因素控制,在心肌梗塞的進(jìn)行期,通過(guò)溶栓治療或者介入治療方式來(lái)疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在飲食上一定要注意以下幾點(diǎn):一、高鹽飲食是導(dǎo)致血壓升高的因素之一,血壓升高是引起動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素之一,高脂飲食可以影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝,升高血脂,血脂高是引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食鹽攝入量不能超過(guò)6克,如果合并心功能不全或心衰,鹽的攝入量還應(yīng)該再減少,一般不超過(guò)3克/天。避免吃油膩食物,包括動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮等含膽固醇的食物。二、多吃新鮮的蔬菜、水果,有助于降低血壓、血脂,還有杜絕煙酒,長(zhǎng)期的吸煙、喝酒導(dǎo)致動(dòng)脈粥硬化。所以對(duì)于已發(fā)生血管堵塞的患者,應(yīng)該杜絕煙酒,以防治病情進(jìn)一步進(jìn)展,或者誘發(fā)新的血管堵塞。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-02-13

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心肌酶高有什么危害
心肌酶高并不會(huì)有什么危害,只是反映某一組織器官損傷的指標(biāo)而已。心肌酶是存在于各個(gè)組織器官一種正常酶,包括心肌組織、胃腸道組織、肌肉組織、肝臟、骨骼肌、大腦等等部位,這些組織器官受損后,會(huì)被釋放進(jìn)入到血液中,才能被檢測(cè)出來(lái)。所以心肌酶高,并不會(huì)有什么危害,這是反映某一組織器官損傷的指標(biāo)而已。一、心肌損傷。主要常見(jiàn)有心肌梗死后出現(xiàn)心肌酶明顯升高,臨床上常于診斷心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶,這也是臨床上常用檢查心肌損傷的標(biāo)志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多,有細(xì)菌、包括結(jié)核桿菌、病毒等感染因素,也有自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤等等。這些因素都可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞的損傷,引起心肌酶的升高。三、肌肉損傷。會(huì)出現(xiàn)比較明顯心肌酶增長(zhǎng),肌酸激酶的升高,但是同工酶一般不會(huì)升高。四、平滑肌損傷。主要是指消化系統(tǒng)的疾病,可能缺血性疾病引起,也可能外傷等引起,也可以出現(xiàn)心肌酶明顯升高。五、腦血管的意外。會(huì)引起心肌酶的輕度升高和表現(xiàn)為腦血管意外的癥狀,比如肢體癱瘓、言語(yǔ)功能障礙,甚至可以出現(xiàn)噴射性嘔吐等腦疝等等的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-13

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如何治療心肌梗塞
心肌梗塞的治療可以說(shuō)分兩個(gè)階段。第一個(gè)階段,就是在急性發(fā)作期,可以在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通已經(jīng)阻塞的血管,常用的方法有介入支架治療和溶栓治療。在做完支架以后,還需要繼續(xù)口服的藥物治療,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類的藥物或者是一些硝酸脂類的藥物,這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞或者防止再次發(fā)生心臟的意外事件的。如果冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重或廣泛,不能通過(guò)支架解決,可以做搭橋術(shù)治療。如果沒(méi)有條件做介入治療,可以考慮做溶栓治療,以后可以考慮延期支架或搭橋治療。第二個(gè)階段就是對(duì)于做完支架以后,即使正規(guī)的服藥以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)要控制住血壓,控制住血糖,還應(yīng)該防止心肌重塑等等治療措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-01-09

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下壁心肌梗塞是什么意思
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一個(gè)類型,主要指心臟膈面(也是心臟跟膈肌相鄰的部位)的心肌梗塞。由于右冠狀動(dòng)脈(右優(yōu)勢(shì)型冠狀動(dòng)脈)狹窄或閉塞引起的,少數(shù)可見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈回旋支(左優(yōu)勢(shì)型冠狀動(dòng)脈)的狹窄或閉塞。不同冠狀動(dòng)脈的狹窄或閉塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞在心電圖表現(xiàn)上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)在急性期有ST段抬高,緩解期有ST段壓低以及T波倒置。下壁心肌梗死在治療上最主要是及時(shí),用最短時(shí)間到醫(yī)院,搶救的黃金時(shí)間是120分鐘,如果能通過(guò)介入治療的方式開(kāi)通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治療,可以做溶栓治療。不管采取哪一種方法治療,目的是盡快開(kāi)通阻塞的血管。同時(shí)應(yīng)該注意糾正休克以及可能發(fā)生的心律失常。越早開(kāi)通堵塞的血管,預(yù)后越好,對(duì)于患者心臟功能的恢復(fù)以及生活質(zhì)量的改善都是很有利的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-09

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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開(kāi)通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開(kāi)通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過(guò)造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來(lái)后,會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)沒(méi)有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過(guò)度的疲勞、過(guò)度的興奮以及濫用毒品等,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見(jiàn)的,比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層,或冠狀動(dòng)脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。