昏睡和嗜睡有什么區(qū)別
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昏睡和嗜睡是兩種不同的意識障礙狀態(tài)，昏睡屬于深度意識抑制，患者僅能被強刺激短暫喚醒；嗜睡則是輕度的睡眠增多狀態(tài)，患者可被正常喚醒且能保持短暫清醒。
昏睡表現(xiàn)為對外界反應(yīng)顯著降低，強烈疼痛刺激或反復呼喚才能引起短暫睜眼或肢體反應(yīng)，無法完成指令性動作，停止刺激后立即重新陷入沉睡。常見于嚴重顱腦損傷、腦出血晚期、糖尿病酮癥酸中毒等危急情況，需緊急處理原發(fā)病。而嗜睡屬于睡眠-覺醒周期紊亂，患者易入睡但能被語言或輕觸喚醒，清醒時可正常交流但易疲勞，多見于睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥、甲狀腺功能減退等慢性疾病，或服用鎮(zhèn)靜類藥物后的不良反應(yīng)。
從神經(jīng)機制看，昏睡多由上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)嚴重受損導致，腦電圖顯示慢波活動增強；嗜睡則與下丘腦睡眠調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)，可能伴隨睡眠周期縮短。臨床檢查時，昏睡患者格拉斯哥昏迷評分通常低于8分，嗜睡者則在12-14分之間。二者均可伴隨原發(fā)病特征，如昏睡合并瞳孔不等大提示腦疝，嗜睡伴打鼾需考慮阻塞性睡眠呼吸暫停。
建議出現(xiàn)持續(xù)嗜睡超過兩周或突發(fā)昏睡癥狀時及時就診神經(jīng)內(nèi)科，完善頭顱CT、多導睡眠監(jiān)測等檢查。日常需保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境宜安靜黑暗。若確診器質(zhì)性疾病應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療，切忌自行服用促醒藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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