骨肉瘤的臨床表現(xiàn)

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骨肉瘤的臨床表現(xiàn)主要有局部疼痛、腫塊、活動受限、病理性骨折以及全身癥狀等。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，好發(fā)于青少年，多發(fā)生在長骨的干骺端，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端。

1、局部疼痛

骨肉瘤早期可出現(xiàn)局部疼痛，初期多為間歇性隱痛，隨著病情進(jìn)展逐漸加重，轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，夜間疼痛更為明顯。疼痛可能與腫瘤侵犯骨膜或周圍神經(jīng)有關(guān)。患者常因疼痛影響睡眠和日?；顒印Ｌ弁床课煌ǔＥc腫瘤發(fā)生部位一致，如股骨遠(yuǎn)端骨肉瘤表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍疼痛。

2、腫塊

骨肉瘤患者在疼痛出現(xiàn)后不久可觸及局部腫塊，腫塊生長迅速，質(zhì)地堅硬，表面凹凸不平，與周圍組織分界不清。腫塊表面皮膚溫度升高，可見靜脈怒張。隨著腫瘤增大，局部可出現(xiàn)腫脹變形。腫塊大小與腫瘤惡性程度和病程長短有關(guān)，惡性程度高的腫瘤可在短時間內(nèi)形成較大腫塊。

3、活動受限

骨肉瘤患者由于疼痛和腫塊壓迫，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。如膝關(guān)節(jié)周圍骨肉瘤可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬?；顒邮芟蕹潭扰c腫瘤大小和侵犯范圍有關(guān)。腫瘤侵犯關(guān)節(jié)時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，影響患者行走和日常生活能力。

4、病理性骨折

骨肉瘤破壞正常骨結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致骨質(zhì)強(qiáng)度下降，輕微外力即可引發(fā)病理性骨折。骨折部位與腫瘤部位一致，骨折端可見異常骨組織。病理性骨折后疼痛突然加重，局部腫脹明顯，肢體畸形，功能障礙。骨折后腫瘤細(xì)胞可能進(jìn)入血液循環(huán)，增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

5、全身癥狀

晚期骨肉瘤患者可出現(xiàn)全身癥狀，如消瘦、乏力、貧血、低熱等。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。全身癥狀的出現(xiàn)提示病情已進(jìn)入晚期，預(yù)后較差。部分患者還可出現(xiàn)堿性磷酸酶升高，這與腫瘤成骨活動有關(guān)。

骨肉瘤患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重，防止病理性骨折發(fā)生。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶、魚肉等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊時應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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