得了骨肉瘤有什么表現
骨肉瘤主要表現為局部疼痛、腫脹、活動受限,可能伴隨病理性骨折。骨肉瘤是起源于骨組織的惡性腫瘤,常見于青少年長骨干骺端,需通過影像學檢查及病理活檢確診。
1、局部疼痛
早期表現為間歇性鈍痛,活動后加重,夜間明顯。隨著腫瘤進展,疼痛轉為持續(xù)性劇痛,普通止痛藥難以緩解。疼痛部位多位于股骨遠端、脛骨近端等長骨干骺端,可能與腫瘤侵犯骨膜或周圍神經有關。
2、局部腫脹
腫瘤生長處出現硬性腫塊,表面皮膚溫度升高且可見靜脈曲張。腫脹初期邊界不清,后期形成明顯包塊,質地堅硬如石。部分患者因腫瘤突破骨皮質形成軟組織腫塊,導致肢體周徑不對稱。
3、活動受限
關節(jié)鄰近腫瘤可導致關節(jié)活動度下降,出現跛行或功能障礙。股骨下端腫瘤常引起膝關節(jié)屈伸困難,肱骨近端腫瘤可能影響肩關節(jié)外展。嚴重者因肌肉萎縮出現廢用性功能障礙。
4、病理性骨折
腫瘤破壞正常骨結構后,輕微外力即可導致骨折,表現為突發(fā)劇痛和畸形。骨折端多為斜形或粉碎性,X線顯示骨質溶解伴周圍成骨反應。此類骨折愈合困難,需手術固定聯合抗腫瘤治療。
5、全身癥狀
晚期可能出現消瘦、貧血、低熱等全身消耗癥狀。腫瘤轉移至肺部時可引起咳嗽、咯血,轉移至其他骨骼會產生多發(fā)性骨痛。堿性磷酸酶升高是常見實驗室檢查異常。
確診骨肉瘤后需避免患肢負重,防止病理性骨折發(fā)生。營養(yǎng)支持應保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、蛋奶等,同時補充維生素D和鈣質。治療期間可進行非負重康復訓練,維持肌肉力量。定期復查X線、CT等影像學檢查監(jiān)測病情變化,嚴格遵循醫(yī)囑完成放化療或手術方案。出現新發(fā)疼痛或腫塊增大應及時就診。
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