心臟猝死的急救方法主要有立即心肺復(fù)蘇、使用自動體外除顫器、呼叫急救服務(wù)、保持患者呼吸道通暢、避免移動患者等。心臟猝死通常由嚴(yán)重心律失常、心肌梗死、心肌病等原因引起，需在黃金4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效干預(yù)。

1、立即心肺復(fù)蘇

發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者后應(yīng)即刻開始胸外按壓，將手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓5-6厘米深度，頻率保持100-120次/分鐘。每30次按壓后配合2次人工呼吸，捏住患者鼻翼進(jìn)行口對口吹氣。持續(xù)心肺復(fù)蘇能維持重要器官血流灌注，為后續(xù)搶救爭取時間。注意按壓時避免中斷，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。

2、使用自動體外除顫器

在公共場所獲取AED設(shè)備后，按語音提示貼好電極片，機(jī)器會自動分析心律。若提示需電擊，確保無人接觸患者后按下放電按鈕。AED能識別室顫等可除顫心律，早期電擊可使心臟恢復(fù)正常節(jié)律。使用后應(yīng)繼續(xù)心肺復(fù)蘇，每2分鐘重新分析心律。注意患者胸部需保持干燥，裝有起搏器者需避開設(shè)備植入位置。

3、呼叫急救服務(wù)

實(shí)施急救同時需指定現(xiàn)場人員撥打120，清晰說明事發(fā)地點(diǎn)、患者情況和已采取的措施。保持電話暢通，按調(diào)度員指導(dǎo)進(jìn)行操作。急救團(tuán)隊(duì)能提供高級生命支持，包括氣管插管、靜脈給藥等專業(yè)處置。若在醫(yī)療機(jī)構(gòu)附近，可直接送往急診科。記錄發(fā)病時間和急救過程，便于后續(xù)治療銜接。

4、保持呼吸道通暢

將患者仰臥于硬質(zhì)平面，去除口腔異物或假牙，采用仰頭抬頦法開放氣道。進(jìn)行人工呼吸前觀察胸廓起伏，避免過度通氣。若懷疑頸椎損傷改用推舉下頜法。呼吸道梗阻會加劇缺氧性損傷，必要時可采用海姆立克急救法清除氣道異物。持續(xù)監(jiān)測呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)嘔吐時將頭偏向一側(cè)防止誤吸。

5、避免移動患者

除非處于危險環(huán)境，否則不應(yīng)隨意搬動心臟驟停患者。不當(dāng)移動可能加重潛在創(chuàng)傷或中斷有效按壓。等待救援期間持續(xù)監(jiān)測生命體征，觀察有無肢體抽動或呻吟等復(fù)蘇跡象。移除緊身衣物便于急救操作，但注意保暖。記錄患者用藥史和基礎(chǔ)疾病信息，搶救成功后仍需送醫(yī)排查病因。

預(yù)防心臟猝死需定期體檢篩查心血管風(fēng)險，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。戒煙限酒，避免過度勞累和劇烈情緒波動。冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物。學(xué)習(xí)急救技能并了解周邊AED配置點(diǎn)，突發(fā)胸痛、心悸等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，高危人群可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。