血管炎的治療
血管炎的治療方式主要有控制炎癥藥物、免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換和手術治療。血管炎可能與遺傳因素、感染、藥物反應、自身免疫疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
1、控制炎癥藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可用于緩解輕度血管炎引起的關節(jié)疼痛和發(fā)熱。糖皮質激素如潑尼松片是治療中重度血管炎的基礎藥物，能快速抑制炎癥反應。使用激素類藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免突然停藥導致反跳現(xiàn)象。
2、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑適用于激素治療效果不佳或病情嚴重的患者。這類藥物通過抑制異常免疫反應控制血管炎癥進展，但可能引起骨髓抑制等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。硫唑嘌呤片也可用于維持治療，減少復發(fā)概率。
3、生物制劑
利妥昔單抗注射液、托珠單抗注射液等生物靶向藥物能特異性阻斷炎癥因子，對ANCA相關性血管炎等特定類型效果顯著。生物制劑治療前需篩查結核等潛伏感染，治療過程中可能出現(xiàn)輸液反應，需在醫(yī)療機構監(jiān)護下使用。
4、血漿置換
對于伴發(fā)急進性腎小球腎炎或肺出血的重癥血管炎患者，可通過血漿置換快速清除血液中的異常抗體和炎癥介質。該治療需配合藥物治療，通常需要重復進行3-5次，每次置換2000-3000毫升血漿，治療期間需密切監(jiān)測電解質平衡。
5、手術治療
當血管炎導致動脈瘤破裂、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時，需緊急進行血管修復術或臟器切除術。對于缺血性病變如肢體壞疽，可能需要進行血管旁路移植術。術后仍需持續(xù)藥物治療控制原發(fā)病，防止血管炎癥復發(fā)。
血管炎患者日常應注意保持皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，限制高鹽飲食以減輕腎臟負擔。適度進行關節(jié)活動度訓練，但避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標。冬季注意保暖，預防呼吸道感染誘發(fā)疾病活動。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、血尿或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。
相關推薦
