血脂正常值是多少
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血脂正常值通常包括總膽固醇2.8-5.2毫摩爾每升、低密度脂蛋白膽固醇1.8-3.4毫摩爾每升、高密度脂蛋白膽固醇1.0-1.6毫摩爾每升、甘油三酯0.56-1.7毫摩爾每升。具體數(shù)值可能因檢測方法、年齡、性別等因素略有差異。
血脂檢測是評(píng)估心血管健康的重要指標(biāo)，不同成分的參考范圍需結(jié)合臨床情況綜合分析?？偰懝檀挤从持|(zhì)代謝整體狀態(tài)，理想水平應(yīng)控制在5.2毫摩爾每升以下。低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇，健康人群建議維持在3.4毫摩爾每升以內(nèi)，心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群需控制在1.8毫摩爾每升以下。高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇，男性不低于1.0毫摩爾每升，女性不低于1.2毫摩爾每升為佳。甘油三酯受飲食影響較大，空腹檢測值超過1.7毫摩爾每升提示異常。檢測前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，妊娠期、急性感染期等特殊生理狀態(tài)可能暫時(shí)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議每年進(jìn)行一次血脂檢查，40歲以上人群或有心血管病家族史者應(yīng)增加檢測頻率。日常保持低鹽低脂飲食，控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，適量進(jìn)食深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，維持健康體重。若檢測結(jié)果異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療，不可自行服用降脂藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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冠心病的治療——重在預(yù)防
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冠心病吃什么藥好
冠心病的用藥可根據(jù)發(fā)病情況使用ACEI、中成藥，β受體阻滯劑，倍他樂克等藥物治療。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的病變，引起心臟的繼發(fā)性改變和心肌重構(gòu)，甚至心律失常。治療主要針對(duì)：冠脈的血管、血流供應(yīng)、心肌的改變、心律失常等。一、冠脈血管供血情況可以使用ACEI、中成藥、抗酸藥、調(diào)脂藥等?？顾崴庮惾绨⑺酒チ帧⒉⒕S、氯吡格雷。二、ACEI、β受體阻滯劑可以對(duì)抗心肌改變。三、冠心病的病人經(jīng)常伴有心律失常發(fā)生，可用倍他樂克抗心律失常的作用，是否用其他藥物，要根據(jù)情況，有沒有心衰和心臟擴(kuò)大。
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冠心病的并發(fā)癥
冠心病發(fā)生后容易出現(xiàn)心肌梗死，惡性心律失常等。一般情況下，冠心病所產(chǎn)生的癥狀叫心絞痛，會(huì)影響病人的生活質(zhì)量，增加病人的懼怕感。冠心病在發(fā)生心梗后，第一個(gè)并發(fā)癥容易造成心肌梗死。冠心病發(fā)生心肌梗死后，又會(huì)激發(fā)很多非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如室間隔穿孔，心室壁的破裂也會(huì)造成猝死。同時(shí)冠心病還可以造成惡性的、短暫的室性心動(dòng)過速，更嚴(yán)重的會(huì)造成室顫等。
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如何治冠心病
冠心病的主要治療方式有內(nèi)科治療、外科治療。外科治療主要是根據(jù)病變程度，進(jìn)行外科搭橋，全稱叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，可以解決病人冠脈狹窄的問題。內(nèi)科治療是通過藥物來度過發(fā)病期，從藥物抗凝、穩(wěn)定斑塊等辦法來治療?；颊叱霈F(xiàn)急性心?；蜓芡耆]塞，要早期放支架或把血栓吸除，進(jìn)行疏通血管閉塞，目前也比較常用的辦法。但病變累積的比較多，靠放支架也解決不了問題，用外科進(jìn)行搭橋，外科搭橋有適應(yīng)癥，可能是多支病變或左主干病變等。
冠心病的癥狀
冠心病的患者往往會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的疼痛或憋悶感，但并不是所有患者都有此典型癥狀，還有病人可能會(huì)出現(xiàn)牙痛，即下頜痛。此外，有病人會(huì)出現(xiàn)咽部緊縮感或燒灼感。也有病人可能會(huì)出現(xiàn)肩背部放射痛，這些病人的癥狀都是不一樣，此時(shí)可能就需要病人平常要留心，甚至到醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步診治。如果患者的心絞痛發(fā)作，含服一片硝酸甘油沒有緩解，再加量含服一片還沒有緩解，這時(shí)建議患者到醫(yī)院，因?yàn)橛胁∪丝赡懿皇切慕g痛，而是心梗。心梗和心絞痛的區(qū)別，從病理上是血管的完全堵塞和血管的狹窄，這是不一樣，心梗的患者更嚴(yán)重，疼痛的時(shí)間更長，一般的持續(xù)時(shí)間會(huì)超過三十分鐘。一旦出現(xiàn)這種情況，建議患者馬上到醫(yī)院就診。
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不能做支架怎么治療
對(duì)于不能做支架的患者，也包括一些不能做搭橋手術(shù)的患者來說，采用中醫(yī)的方法，就會(huì)非常有效，而且在進(jìn)行西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，也會(huì)有很多的患者采用長期服用中藥的方法。根據(jù)病人的實(shí)際情況，對(duì)于不能做支架的患者，一般會(huì)選擇以活血化瘀為主的藥物，同時(shí)具有補(bǔ)氣功效，即益氣活血的藥物；或者根據(jù)病人的情況，加用化痰藥物，也就是化痰活血；或者可以再根據(jù)患者的其他情況，進(jìn)行中醫(yī)的辨證療法。在臨床當(dāng)中，有很多的患者，會(huì)由于不能做支架、經(jīng)濟(jì)原因，或者是對(duì)于支架的恐懼等情況，不想進(jìn)行支架手術(shù)，來尋求中醫(yī)的治療。通常情況下，經(jīng)過半年或者是更長時(shí)間的治療，這些病人的生活質(zhì)量，都可以非常好，并且患者的病情也比較穩(wěn)定，生存率也可以很高。
