孕期肚子痛有出血怎么辦
孕期肚子痛伴隨出血需立即就醫(yī),可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎盤早剝等原因引起,可通過臥床休息、藥物保胎、手術治療等方式干預。
孕期腹痛出血常見于妊娠早期或中晚期,不同階段病因差異較大。妊娠12周前出現(xiàn)下腹隱痛伴少量鮮紅色出血,可能與孕酮不足導致的先兆流產(chǎn)有關,需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。若突發(fā)撕裂樣劇痛伴隨陰道大量出血及暈厥,需警惕宮外孕破裂,此時腹腔內出血可能危及生命,必須緊急手術切除患側輸卵管。妊娠20周后出現(xiàn)的持續(xù)性腹痛伴暗紅色出血,需通過超聲排除胎盤早剝,輕度剝離可通過硫酸鎂注射液抑制宮縮,重度剝離則需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
其他可能性包括宮頸息肉出血、泌尿系統(tǒng)感染或胃腸功能紊亂,但均不會直接導致胎兒危險。孕婦需區(qū)分生理性宮縮與病理性疼痛,生理性Braxton-Hicks宮縮表現(xiàn)為無規(guī)律腹部發(fā)緊,不會引起出血或宮頸變化。任何情況下都不應自行服用止痛藥掩蓋癥狀,避免熱敷腹部或劇烈活動,轉運就醫(yī)時盡量保持平臥位。
孕婦日常應記錄胎動次數(shù),避免提重物及長時間站立,穿著寬松衣物減少腹部壓力。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和膳食纖維,如雞蛋、魚肉、西藍花等,預防便秘增加腹壓。出現(xiàn)腹痛出血后需禁止性生活直至癥狀完全消失,定期復查超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。保持情緒穩(wěn)定有助于減少宮縮頻率,必要時可尋求心理支持。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,不可擅自調整用藥方案。




