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胃癌的先兆癥狀有哪些

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胃癌的先兆癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹持續(xù)不適、進(jìn)食后飽脹感、嘔血或便血等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確診斷。

1、上腹隱痛

早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部隱痛或鈍痛，疼痛多無規(guī)律性，進(jìn)食后可能加重。這種疼痛容易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良，若持續(xù)超過兩周未緩解需警惕。伴隨癥狀可能包括反酸噯氣，胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜異常改變。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。

2、食欲減退

胃癌患者早期可能出現(xiàn)明顯的食欲下降和厭食，尤其是對(duì)肉類食物產(chǎn)生厭惡感。這種癥狀與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)有關(guān)，可能伴隨早飽感。部分患者會(huì)出現(xiàn)味覺改變，如口苦或金屬味。需與功能性消化不良鑒別，奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物可能暫時(shí)改善癥狀。

3、體重下降

在沒有刻意節(jié)食的情況下，半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%需高度警惕。胃癌導(dǎo)致的體重減輕與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及進(jìn)食減少相關(guān)，可能伴隨貧血、乏力等癥狀。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低，血清腫瘤標(biāo)志物如CA72-4可能升高。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等補(bǔ)充劑。

4、惡心嘔吐

腫瘤生長導(dǎo)致胃腔狹窄或幽門梗阻時(shí)，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門部腫瘤可能引起吞咽困難。這類癥狀提示病情進(jìn)展，胃鏡可見明顯占位性病變。甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、注射用帕洛諾司瓊等止吐藥物可用于對(duì)癥處理。

5、黑便

胃癌潰瘍出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)柏油樣黑便，提示上消化道出血。嚴(yán)重者可伴隨嘔血、頭暈、心悸等失血癥狀。糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性是重要預(yù)警信號(hào)。止血治療可用注射用血凝酶、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等藥物，但需同時(shí)處理原發(fā)病灶。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過燙、腌制、熏烤食物，戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、消瘦、貧血等癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科，通過胃鏡活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治，晚期則以綜合治療為主。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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