膽上有息肉要不要治療
膽上有息肉是否需要治療取決于息肉的大小和性質(zhì),直徑超過10毫米或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉通常建議治療。

膽囊息肉多數(shù)為膽固醇性息肉,直徑小于10毫米且無臨床癥狀時(shí)通常無須特殊治療,定期復(fù)查超聲觀察變化即可。這類息肉生長(zhǎng)緩慢,惡變概率極低,但需每6-12個(gè)月隨訪一次。若息肉伴隨右上腹隱痛、消化不良等癥狀,可能與膽囊炎或膽汁淤積有關(guān),可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥調(diào)節(jié)膽汁代謝,同時(shí)需低脂飲食并避免酒精刺激。
對(duì)于單發(fā)息肉、基底寬大、血流信號(hào)豐富或短期內(nèi)快速增大的息肉,存在腺瘤性息肉或早期膽囊癌可能,建議通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療。合并膽囊結(jié)石、年齡超過50歲或存在原發(fā)性硬化性膽管炎等高危因素時(shí),即使息肉較小也需考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后病理確診為惡性需進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍,良性息肉切除后一般無須后續(xù)治療。
日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長(zhǎng)期空腹導(dǎo)致膽汁濃縮??刂苿?dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)膽固醇排泄。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤惡性腫瘤診治時(shí)機(jī)。
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