膽上有息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉性質(zhì)及大小判斷,多數(shù)情況下膽囊息肉不嚴(yán)重,少數(shù)情況下可能提示癌變風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊息肉通常為膽固醇性息肉或炎性息肉,直徑小于10毫米且無血流信號(hào)的息肉多為良性,定期復(fù)查即可。這類息肉生長緩慢,極少引起膽囊炎或膽絞痛,患者可能終身無明顯癥狀。超聲檢查顯示息肉基底窄、表面光滑、無分葉狀改變時(shí),惡性概率極低。
直徑超過10毫米的單發(fā)息肉、基底寬、生長迅速或伴有膽囊壁增厚時(shí)需警惕癌變可能。此類息肉可能伴隨右上腹持續(xù)性疼痛、黃疸、體重下降等癥狀,病理類型以腺瘤性息肉和腺癌為主。增強(qiáng)CT或超聲造影顯示血流豐富、形態(tài)不規(guī)則時(shí),需考慮手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察息肉變化;避免高膽固醇飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,減少膽囊收縮刺激;保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍;若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。無癥狀的小息肉無須特殊治療,但需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測。
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