牙周病的主要癥狀和體征

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牙周病的主要癥狀和體征包括牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、口臭和牙周袋形成。牙周病通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)或免疫系統(tǒng)異常等因素引起，可能伴隨牙齦萎縮、牙齒移位等癥狀。

1、牙齦出血

牙齦出血是牙周病早期常見表現(xiàn)，多在刷牙或咀嚼食物時(shí)發(fā)生。由于菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。輕度出血可通過改良巴氏刷牙法配合牙線清潔改善，若持續(xù)出血需進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、牙齦紅腫

牙齦呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色腫脹，質(zhì)地松軟失去正常粉紅色外觀。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織液滲出和白細(xì)胞浸潤(rùn)，可能伴有觸痛感。除基礎(chǔ)潔治外，可短期使用甲硝唑口頰片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需警惕藥物掩蓋病情進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。

3、牙齒松動(dòng)

牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持組織破壞，出現(xiàn)不同程度松動(dòng)。二度以上松動(dòng)需進(jìn)行牙周夾板固定，配合骨引導(dǎo)再生術(shù)治療。與骨質(zhì)疏松或糖尿病相關(guān)的病例應(yīng)同步控制全身疾病，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥有助于抑制膠原酶活性。

4、口臭

牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物所致。除機(jī)械清創(chuàng)外，可選用含西吡氯銨的漱口水抑制細(xì)菌，聯(lián)合益生菌制劑調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。頑固性口臭需排查消化系統(tǒng)疾病等全身因素。

5、牙周袋形成

探診深度超過3毫米的病理加深，伴隨附著喪失。深度牙周袋需進(jìn)行翻瓣術(shù)配合植骨材料填充，淺袋可通過齦下刮治聯(lián)合多西環(huán)素凝膠局部緩釋治療。定期牙周維護(hù)治療能有效防止復(fù)發(fā)。

建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每餐后使用牙線或沖牙器清除鄰面菌斑。限制高糖飲食攝入，戒煙并控制全身性疾病。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查，已有牙周病變者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的維護(hù)期治療方案。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒明顯移位時(shí)應(yīng)立即就診，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆骨吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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