胃間質(zhì)瘤怎么治療
胃間質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、內(nèi)鏡下切除、射頻消融、放射治療等方式治療。胃間質(zhì)瘤可能與基因突變、長期慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化道出血等癥狀。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是胃間質(zhì)瘤的主要治療方式，適用于腫瘤體積較大或存在惡性傾向的情況。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤位置和大小選擇局部切除或胃部分切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。常用術(shù)式包括腹腔鏡輔助胃楔形切除術(shù)、開腹胃部分切除術(shù)等。
2、靶向藥物治療
對于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性胃間質(zhì)瘤，可采用靶向藥物治療。這類藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞生長信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊、瑞戈非尼片等。治療期間需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，觀察藥物不良反應(yīng)。
3、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下切除適用于直徑較小的胃間質(zhì)瘤，特別是位于黏膜下層的腫瘤。醫(yī)生通過胃鏡定位后，使用特殊器械完整切除腫瘤。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查，確認(rèn)切緣是否干凈。
4、射頻消融
射頻消融是通過高頻電流產(chǎn)生熱量，使腫瘤組織凝固壞死的微創(chuàng)治療方法。適用于無法耐受手術(shù)的小型胃間質(zhì)瘤。治療在超聲或CT引導(dǎo)下進行，需多次治療才能完全滅活腫瘤。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛、發(fā)熱等反應(yīng)，通常可自行緩解。
5、放射治療
放射治療主要用于緩解晚期胃間質(zhì)瘤引起的疼痛、出血等癥狀。通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，控制腫瘤生長。常采用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù)，減少對周圍正常組織的損傷。治療過程中可能出現(xiàn)食欲下降、乏力等副作用。
胃間質(zhì)瘤患者治療后需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進行散步等低強度運動，增強體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等癥狀時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定的治療方案。
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