孕前檢查有必要查弓形蟲(chóng)嗎
孕前檢查有必要查弓形蟲(chóng)。弓形蟲(chóng)感染可能對(duì)胎兒發(fā)育造成嚴(yán)重危害,孕前篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

弓形蟲(chóng)是一種可通過(guò)生肉、未洗凈蔬菜水果、接觸貓糞便等途徑感染的寄生蟲(chóng)。孕婦若在妊娠期首次感染弓形蟲(chóng),可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎或先天性弓形蟲(chóng)病,表現(xiàn)為腦積水、視網(wǎng)膜病變等。孕前檢查中通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)弓形蟲(chóng)抗體,可明確是否具有免疫力或存在活動(dòng)性感染。對(duì)于IgG抗體陽(yáng)性但I(xiàn)gM陰性者,說(shuō)明既往感染已產(chǎn)生免疫力;若IgM陽(yáng)性則需進(jìn)一步確認(rèn)是否為現(xiàn)癥感染,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療后再計(jì)劃妊娠。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議延遲受孕或采取相應(yīng)治療措施。
部分人群認(rèn)為家養(yǎng)寵物已定期驅(qū)蟲(chóng)或自身無(wú)高危接觸史即可忽略該項(xiàng)檢查。但弓形蟲(chóng)感染早期常無(wú)特異癥狀,且我國(guó)人群自然感染率較高,隱性感染可能持續(xù)存在。尤其有生食習(xí)慣、從事農(nóng)牧業(yè)或免疫功能低下者,更應(yīng)重視孕前弓形蟲(chóng)篩查。對(duì)于確認(rèn)無(wú)免疫力的女性,孕期需重復(fù)檢測(cè)以排除妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月完成弓形蟲(chóng)檢測(cè),避免接觸可能被污染的土壤或貓砂,肉類(lèi)需徹底煮熟后食用。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查抗體水平,待醫(yī)生評(píng)估安全后再開(kāi)始備孕。孕期持續(xù)做好飲食衛(wèi)生防護(hù),降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
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