運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀主要有動(dòng)作遲緩、肌張力異常、不自主運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)平衡障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降等。運(yùn)動(dòng)障礙可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、遺傳因素、藥物副作用、代謝異常、外傷等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因進(jìn)行診斷和治療。

1、動(dòng)作遲緩

動(dòng)作遲緩表現(xiàn)為啟動(dòng)困難或動(dòng)作執(zhí)行速度減慢，常見(jiàn)于帕金森病。患者可能出現(xiàn)寫(xiě)字變小、步態(tài)拖曳、轉(zhuǎn)身緩慢等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、肌張力異常

肌張力增高可導(dǎo)致肌肉僵硬，如帕金森病的齒輪樣強(qiáng)直；肌張力減低則見(jiàn)于亨廷頓病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過(guò)度松弛。可能與多巴胺能神經(jīng)元損傷有關(guān)，需通過(guò)苯海索片、鹽酸金剛烷胺片等藥物調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需肉毒毒素注射治療。

3、不自主運(yùn)動(dòng)

包括震顫、舞蹈樣動(dòng)作、肌陣攣等。特發(fā)性震顫患者可出現(xiàn)姿勢(shì)性震顫，亨廷頓病則表現(xiàn)為舞蹈樣動(dòng)作。治療可用鹽酸普萘洛爾片、氟哌啶醇片、氯硝西泮片等藥物控制癥狀，深部腦刺激術(shù)適用于藥物難治性病例。

4、姿勢(shì)平衡障礙

患者常出現(xiàn)站立不穩(wěn)、易跌倒，多見(jiàn)于多系統(tǒng)萎縮等疾病?？赡芘c小腦或基底節(jié)病變有關(guān)，表現(xiàn)為步基增寬、軀干前屈。建議使用助行器輔助，通過(guò)平衡訓(xùn)練改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用多巴胺受體激動(dòng)劑如甲磺酸溴隱亭片。

5、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降

表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙、辨距不良，常見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào)。患者可能出現(xiàn)指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性、輪替動(dòng)作緩慢等癥狀。治療需針對(duì)病因，如維生素E缺乏導(dǎo)致者補(bǔ)充維生素E軟膠囊，遺傳性共濟(jì)失調(diào)可試用丁螺環(huán)酮片改善癥狀。

運(yùn)動(dòng)障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，如太極拳、平衡練習(xí)等。注意居家環(huán)境安全，移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊。定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展，不可自行調(diào)整藥物劑量。