新生兒吐奶嚴(yán)重可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、感染性疾病等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂養(yǎng)時保持新生兒頭部高于身體，采用半直立姿勢哺乳或使用防嗆奶瓶。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘，避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈，減少空氣吸入。人工喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適，流速不宜過快。

2、控制喂養(yǎng)量

按需喂養(yǎng)但單次奶量不宜過多，可增加每日喂養(yǎng)次數(shù)。母乳喂養(yǎng)每側(cè)乳房哺乳時間控制在10-15分鐘，人工喂養(yǎng)參考體重公式計算總量后分次給予。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號時及時停止，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。

3、拍嗝

每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘。可采用坐位拍嗝法，讓嬰兒坐在照料者大腿上，一手扶住下巴，另一手拍背。若未拍出嗝聲，保持豎抱姿勢15分鐘以上幫助氣體自然排出。

4、更換奶粉

疑似乳糖不耐受可嘗試低乳糖配方奶粉，牛奶蛋白過敏需改用深度水解蛋白奶粉。更換奶粉應(yīng)循序漸進，按新舊奶粉1：3、1：1、3：1比例過渡3-5天。觀察大便性狀、皮膚反應(yīng)及吐奶頻率，若癥狀無改善需進一步檢查。

5、就醫(yī)檢查

頻繁噴射性嘔吐伴隨體重不增、血便、發(fā)熱等癥狀時，需排除肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，或建議進行腹部超聲、消化道造影等檢查。

日常護理需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免在哭鬧時喂奶。喂奶后1小時內(nèi)不要劇烈活動或更換尿布，睡眠時可抬高床頭15度。記錄每日吐奶次數(shù)、量與性狀，定期監(jiān)測體重增長曲線。若吐奶伴隨拒食、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物呈黃綠色、帶血絲，應(yīng)立即就醫(yī)。