小兒黃疸多久退掉
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小兒黃疸通常在出生后7-14天消退，早產(chǎn)兒可能需要21天左右。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素相關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時(shí)間可能延長至2-3周，但膽紅素水平通常不會(huì)超過安全范圍。若黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早如出生24小時(shí)內(nèi)，或持續(xù)時(shí)間超過3周，需警惕病理性黃疸可能。病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、遺傳代謝病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
家長應(yīng)保證嬰兒每日8-12次有效哺乳，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。可讓嬰兒接受適當(dāng)日光照射，但需避免陽光直射眼睛和皮膚灼傷。觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便情況，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尿液顏色加深或大便發(fā)白，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查評(píng)估黃疸程度，必要時(shí)采用藍(lán)光治療或換血療法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān)，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對(duì)身體沒有傷害，不需進(jìn)行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴(yán)重的后果，需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進(jìn)行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進(jìn)一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預(yù)的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷，小時(shí)膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn)，另外針對(duì)黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細(xì)胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能比較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對(duì)于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復(fù)雜的，應(yīng)該積極尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行處理。
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新生兒黃疸該如何治療
生理性黃疸不用治療，病理性黃疸要根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸屬于正常產(chǎn)生的，一般情況新生兒出生3-5天時(shí)，膽紅素值為5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治療。病理性黃疸要根據(jù)不同病因進(jìn)行治療，比如較輕的母乳性黃疸，只要停止母乳喂養(yǎng)，孩子的黃疸會(huì)很快下降。溶血性黃疸早期出現(xiàn)比較快，病情也屬于嚴(yán)重的范疇，它的治療基本采用酶誘導(dǎo)劑、益生菌、白蛋白等，如果黃疸值特別高，可能需要進(jìn)行血液置換。
新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸可以通過癥狀表現(xiàn)以及血膽紅素的測定來確診。新生兒出生后的膽紅素水平呈動(dòng)態(tài)的變化趨勢，因此在診斷新生兒黃疸時(shí)需考慮，其胎齡、日齡、體重、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病原因等等。根據(jù)新生兒膽紅素水平，可以分為低危、中危和高危三類。日常生活中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染，初步判斷膽紅素的水平，如頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升，處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升，屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升，達(dá)到高危黃疸的程度。需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應(yīng)差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況，也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考，但新生兒黃疸的確診還是需要進(jìn)行血膽紅素的測定。根據(jù)出生的胎齡，區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡，有相應(yīng)的膽紅素的黃膽的標(biāo)志，在對(duì)照膽紅素的曲線判斷是否進(jìn)行治療。足月兒的小于12毫克每分升，早產(chǎn)兒小于15毫克每分升，都是屬于生理性的黃疸?；純嚎梢钥慷喑阅獭⒍嗯判箒頊p輕，在家里觀察就可以，但一旦出現(xiàn)手心足心、四肢出現(xiàn)黃疸，要立即去專業(yè)醫(yī)院就診。
新生兒溶血性黃疸是什么
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成黃疸。一種情況是ABO血型不合，當(dāng)媽媽血型是O型，小孩是A或B型時(shí)，易發(fā)生溶血造成黃疸。另一種是RH血型，當(dāng)媽媽是RH陰性血，小孩是RH陽性血時(shí)，易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其罕見的血型，也會(huì)引起溶血導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生時(shí)，大量的紅細(xì)胞破壞，形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過了肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合和排泄的能力。另一方面溶血造成貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能，使非結(jié)合膽紅素在血液中儲(chǔ)留超過了正常水平，而出現(xiàn)黃疸，是溶血性的黃疸。溶血性黃疸是可以預(yù)防的，若媽媽是O型血，，孩子是A型或B型血時(shí)，可以在孕后十六周測量媽媽血液中的抗體，及時(shí)進(jìn)行預(yù)防。RH血型尤其要注意，因?yàn)镽H血型溶血造成膽紅素水平急速升高會(huì)威脅生命，所以待產(chǎn)時(shí)要及早測量。
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新生兒黃疸原因
新生兒黃疸的原因主要分兩大類：一大類是生理性黃疸；一大類是病理性黃疸。1、生理性黃疸，是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因，主要是由于膽紅素代謝的異常引起的。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，14天左右就會(huì)恢復(fù)到正常。早產(chǎn)兒的時(shí)間適當(dāng)?shù)臅?huì)延長一些，但是一般不合并身體的其他異常狀況。2、病理性黃疸，是由于病理的因素引起的黃疸，它出現(xiàn)的時(shí)間比較早，一般在24小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)時(shí)黃疸的值都比較高，可能高于正常值好多倍，增長特別快，每天增長的數(shù)目在五毫克以上，因此叫早重快長。
新生兒黃疸很嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，一般的生理性黃疸會(huì)隨著新生兒不斷的生長、代謝會(huì)逐步消失；而一旦出現(xiàn)病理性黃疸，可能會(huì)出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥，所以一旦出現(xiàn)進(jìn)行性加重和黃疸程度過深、還有退而復(fù)現(xiàn)的黃疸，這都提示新生兒可能出現(xiàn)特殊的病理性黃疸，需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查來明確病因。做治療首先要進(jìn)行光療，然后根據(jù)患兒黃疸發(fā)生的具體病因，再采取有針對(duì)性的治療。新生兒病理性黃疸嚴(yán)重的可以并發(fā)新生兒腦病，新生兒腦病顧名思義是膽紅素侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，造成的膽紅素在特殊神經(jīng)核的沉積，特殊情況下可以造成膽紅素腦病，并出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥，嚴(yán)重的可能威脅嬰兒的身體健康。
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新生兒黃疸怎么測
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過目測來判定新生兒的輕重程度，其次膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo)。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題?？赏ㄟ^經(jīng)皮測膽紅素儀判定膽紅素值，該方法為無創(chuàng)檢測，操作便捷，但此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況，可作為篩查用，一旦達(dá)到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度。
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新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)情況進(jìn)行分析。新生兒黃疸指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸，在出生后2～3天出現(xiàn)，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl；持續(xù)時(shí)間長，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸，此時(shí)需進(jìn)一步檢查明確病因，再采取針對(duì)性治療。
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黃疸測量儀準(zhǔn)確嗎
一般情況下，新生兒黃疸測量儀都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測量儀，就需要取身體表面不同的部位，檢測幾處不同部位的值，取其平均值，這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦，而且，這種黃疸測量儀對(duì)于新生兒沒有傷害。但是，新生兒黃疸檢測儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測儀的檢測，只能看出黃疸總的膽紅素值，不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話，可以買一個(gè)黃疸檢測儀，來檢測新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下，可以在家多讓寶寶曬曬太陽，也可以給寶寶喝一點(diǎn)葡萄糖水，以加快排便，這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是，如果寶寶的測量值比較高，就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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- 1 新生兒黃疸應(yīng)該怎么處理
- 2 新生兒黃疸正常范圍
- 3 如何處理新生兒黃疸
- 4 什么是新生兒黃疸
- 5 新生兒黃疸是怎么引起的？
- 6 新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
- 7 什么叫新生兒黃疸
- 8 新生兒黃疸是怎么引起的
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