嚴重胰腺炎能治好嗎
嚴重胰腺炎經(jīng)過規(guī)范治療通常可以治愈,但部分患者可能遺留胰腺功能不全等后遺癥。嚴重胰腺炎的治療效果與病情嚴重程度、并發(fā)癥發(fā)生情況及治療時機密切相關(guān)。

多數(shù)急性重癥胰腺炎患者通過早期禁食、胃腸減壓、液體復(fù)蘇等支持治療,配合蛋白酶抑制劑如注射用烏司他丁、抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物控制感染,病情可在2-4周內(nèi)得到控制。對于膽源性胰腺炎,行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻后預(yù)后較好。部分患者需進行腹腔灌洗或壞死組織清除術(shù),術(shù)后配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持,多數(shù)可恢復(fù)胰腺正常功能。
少數(shù)合并多器官功能衰竭或胰腺廣泛壞死的患者,即使通過連續(xù)性腎臟替代治療、機械通氣等重癥監(jiān)護手段,仍可能因膿毒血癥、腹腔出血等嚴重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。存活患者中約20-30%會發(fā)展為慢性胰腺炎,需長期服用胰酶腸溶膠囊補充外分泌功能,并控制糖尿病等內(nèi)分泌紊亂。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作的酒精性胰腺炎患者最終需行全胰切除術(shù)。
胰腺炎康復(fù)期需嚴格戒酒、低脂飲食,避免暴飲暴食。建議定期復(fù)查胰腺CT及內(nèi)分泌功能檢測,出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑補充胰酶腸溶膠囊和維生素D鈣片,同時監(jiān)測血糖變化。
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