神經(jīng)性內(nèi)分泌癌嚴(yán)重嗎

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神經(jīng)內(nèi)分泌癌的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤分化程度、分期及轉(zhuǎn)移情況綜合判斷，低級(jí)別腫瘤預(yù)后較好，高級(jí)別或轉(zhuǎn)移性腫瘤可能威脅生命。

神經(jīng)內(nèi)分泌癌是一類起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的惡性腫瘤，其生物學(xué)行為差異較大。分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤生長(zhǎng)緩慢，如胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1-G2級(jí)，五年生存率較高，通過(guò)手術(shù)切除和生長(zhǎng)抑素類似物治療可長(zhǎng)期控制。這類腫瘤分泌激素可能導(dǎo)致類癌綜合征，但癥狀通?？赏ㄟ^(guò)藥物緩解。

低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌如小細(xì)胞肺癌、高級(jí)別大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌等侵襲性強(qiáng)，確診時(shí)多已轉(zhuǎn)移。這類腫瘤增殖指數(shù)高，對(duì)化療敏感但易復(fù)發(fā)，晚期患者中位生存期較短。肝轉(zhuǎn)移是常見致死原因，肽受體放射性核素治療可延長(zhǎng)部分患者生存期。合并副腫瘤綜合征時(shí)可能加重器官損傷。

確診神經(jīng)內(nèi)分泌癌后應(yīng)完善分級(jí)分期檢查，包括病理免疫組化、生長(zhǎng)抑素受體顯像等。低級(jí)別腫瘤患者需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)變化，避免誘發(fā)類癌危象的因素如酒精、應(yīng)激等。高級(jí)別腫瘤患者治療期間應(yīng)注意骨髓抑制和消化道反應(yīng)，營(yíng)養(yǎng)支持很關(guān)鍵。所有患者均應(yīng)建立多學(xué)科診療方案，根據(jù)最新NCCN指南選擇手術(shù)、靶向或放射性核素治療等個(gè)體化方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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