谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么回事
谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶偏高可能與肝臟疾病、膽道梗阻、酗酒、藥物影響、胰腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、黃疸、腹痛等癥狀?？赏ㄟ^肝功能檢查、影像學(xué)檢查、戒酒、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、肝臟疾病
病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，使谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。需完善乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
2、膽道梗阻
膽管結(jié)石、膽管腫瘤等疾病造成膽汁排泄受阻時(shí)，谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶會(huì)反流入血。典型表現(xiàn)包括皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。可通過MRCP檢查明確診斷，必要時(shí)行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)。
3、酗酒
長期大量飲酒會(huì)誘導(dǎo)肝臟微粒體酶合成，使谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶活性增高。戒酒4-8周后指標(biāo)多可恢復(fù)正常。建議每日酒精攝入量不超過25克，同時(shí)補(bǔ)充B族維生素。
4、藥物影響
苯妥英鈉、卡馬西平等藥物具有肝酶誘導(dǎo)作用。若需長期用藥，建議每3個(gè)月監(jiān)測肝功能，必要時(shí)更換為奧卡西平片等肝毒性較小的替代藥物。
5、胰腺疾病
急性胰腺炎或胰腺腫瘤壓迫膽總管時(shí)，可能繼發(fā)谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶升高。常伴有劇烈上腹痛、血淀粉酶增高。需禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素等藥物治療。
日常需保持低脂飲食，避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉等。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)異常需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
相關(guān)推薦
