得肺氣腫如何治療
肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因有關(guān)。
1、戒煙
吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的主要危險因素,煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)?;颊咝鑿氐捉錈熞员苊獠∏檫M(jìn)展,必要時可尋求戒煙門診幫助,使用尼古丁替代療法輔助。
2、氧療
對于血氧飽和度低于90%的患者,長期家庭氧療能改善缺氧狀態(tài),每日吸氧時間建議15小時以上。使用制氧機(jī)時應(yīng)保持鼻導(dǎo)管清潔,避免高濃度氧引發(fā)二氧化碳潴留。
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑可緩解呼吸困難,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥,祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于排痰。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免藥物濫用。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,配合步行、太極拳等有氧運(yùn)動改善肺功能。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),出現(xiàn)氣促應(yīng)立即停止。
5、手術(shù)治療
重度肺氣腫患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植,通過切除病變肺組織改善通氣。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長期隨訪防止并發(fā)癥。
肺氣腫患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體;飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花;冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染;定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)咳痰加重或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行呼吸操鍛煉,采用半臥位睡眠減輕夜間呼吸困難。




