肺氣腫是如何治療
肺氣腫可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等方式干預。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
戒煙是肺氣腫治療的首要措施。煙草煙霧中的有害物質會持續(xù)損傷肺泡壁,導致肺組織彈性下降?;颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。同時需避免二手煙暴露。
2、藥物治療
常用藥物包括噻托溴銨粉吸入劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,氨溴索口服溶液促進排痰。急性加重期可能需要頭孢呋辛酯片等抗生素治療感染。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、氧療
對于血氧分壓低于60mmHg的重度患者,需長期家庭氧療維持血氧飽和度在90%以上。一般采用鼻導管吸氧,流量控制在1-2L/分鐘,每日使用時間超過15小時可改善生存率。
4、肺康復訓練
通過腹式呼吸訓練、縮唇呼吸法等改善通氣效率,配合步行、太極拳等低強度運動增強膈肌力量。建議每周進行3-5次,每次30分鐘,需在專業(yè)指導下制定個性化方案。
5、手術治療
極重度患者可考慮肺減容術切除病變肺組織,或肺移植術。手術適應證包括FEV1低于35%預計值、肺過度充氣明顯等。需嚴格評估手術風險與獲益。
肺氣腫患者日常應保持室內空氣流通,冬季注意保暖防感冒,飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,適當補充維生素D??蛇M行吹氣球訓練鍛煉肺功能,但需避免劇烈運動。定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)咳痰增多、氣促加重時應及時就醫(yī)。




