乙型病毒性肝炎嚴(yán)重嗎
乙型病毒性肝炎的嚴(yán)重程度因人而異，部分患者可能終身攜帶病毒而無(wú)癥狀，部分可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙型病毒性肝炎的嚴(yán)重性主要與病毒復(fù)制活躍程度、肝臟炎癥損傷以及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。
多數(shù)慢性乙型病毒性肝炎患者早期無(wú)明顯癥狀，肝功能檢查可能僅顯示輕度異常。這類(lèi)患者通過(guò)定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量以及肝臟超聲等檢查，配合抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物控制病毒復(fù)制，可長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定。部分患者甚至可實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病毒持續(xù)活躍復(fù)制，導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥損傷，逐漸發(fā)展為肝纖維化。若未及時(shí)干預(yù)，可能進(jìn)展為失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。極少數(shù)患者可能在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生肝細(xì)胞癌。這類(lèi)患者需通過(guò)長(zhǎng)期抗病毒治療聯(lián)合定期肝癌篩查，必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。
建議乙型病毒性肝炎患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查。日常生活中需嚴(yán)格禁酒，避免使用損傷肝臟的藥物，保持規(guī)律作息。接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
相關(guān)推薦
