小孩老是下午發(fā)燒怎么回事
小孩老是下午發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等原因有關(guān)?？赏ㄟ^物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)液等方式干預(yù)，建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查。
1、生理性體溫波動(dòng)
兒童下午基礎(chǔ)體溫較早晨高0.3-0.5℃，劇烈活動(dòng)或穿衣過多可能導(dǎo)致暫時(shí)性低熱。建議家長每日固定時(shí)間測量腋溫，若體溫未超過37.5℃且無其他癥狀，可通過減少衣物、補(bǔ)充水分觀察。
2、上呼吸道感染
病毒性感冒易引起反復(fù)低熱，多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。可能與腺病毒、流感病毒感染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等藥物，發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬混懸液。
3、肺炎
細(xì)菌性肺炎常見午后發(fā)熱，伴隨咳嗽、呼吸急促等癥狀。肺炎鏈球菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑，家長需注意觀察孩子口唇是否發(fā)紺。
4、尿路感染
嬰幼兒尿路感染癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低熱。大腸埃希菌感染需用頭孢克肟顆粒，治療期間家長應(yīng)督促孩子多飲水、勤換尿布，發(fā)熱時(shí)可用溫水擦浴物理降溫。
5、川崎病
該病特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大，需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子眼結(jié)膜充血、手足硬腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
家長應(yīng)記錄孩子每日體溫變化曲線，發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。避免擅自使用退熱貼或酒精擦浴，體溫反復(fù)超過38℃或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀時(shí)，須及時(shí)至兒科完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確病因后規(guī)范治療。
