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幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療

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幽門螺桿菌檢測陽性可通過四聯(lián)療法、鉍劑療法、中藥輔助治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式治療。幽門螺桿菌感染通常由共用餐具、不良衛(wèi)生習(xí)慣、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族遺傳等因素引起。

1、四聯(lián)療法

四聯(lián)療法是目前根除幽門螺桿菌的一線治療方案,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑??股爻S?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林膠囊、克拉霉素片,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,鉍劑如果膠鉍膠囊。該方案需連續(xù)服用10-14天,治療期間可能出現(xiàn)腹瀉或味覺異常等副作用。完成療程后需間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。

2、鉍劑療法

鉍劑療法適用于對抗生素耐藥或過敏的患者,核心藥物為枸櫞酸鉍鉀顆粒,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。鉍劑能在胃黏膜形成保護(hù)層,直接抑制幽門螺桿菌活性。治療期間可能出現(xiàn)黑便,屬于鉍劑正常代謝現(xiàn)象。該方案療程通常為14-28天,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

3、中藥輔助治療

中藥輔助治療可作為補(bǔ)充手段,常用荊花胃康膠丸、溫胃舒膠囊等中成藥。這些藥物含黃連、黃芩等成分,具有抑菌消炎作用。聯(lián)合西藥使用時(shí)需間隔2小時(shí)服用,避免影響抗生素吸收。脾胃虛寒者慎用清熱類中藥,用藥期間忌食生冷辛辣。

4、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是治療的重要輔助措施。建議采用分餐制,避免交叉感染。日常多攝入西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。進(jìn)食定時(shí)定量,烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并胃潰瘍時(shí)應(yīng)選擇軟爛易消化的食物。

5、定期復(fù)查

定期復(fù)查是確保療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首次復(fù)查應(yīng)在停藥后4-6周進(jìn)行,推薦碳13或碳14呼氣試驗(yàn)。若結(jié)果仍為陽性,需間隔3個(gè)月后更換方案再次治療。治愈后每年建議復(fù)查1次,高危人群需監(jiān)測胃鏡。復(fù)查前2周應(yīng)停用抑酸藥和抗生素。

幽門螺桿菌陽性患者治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減劑量。家庭成員需同步篩查,共同使用的餐具應(yīng)每日煮沸消毒。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。治療后仍要維持低鹽低脂飲食,限制腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀需及時(shí)復(fù)診,警惕耐藥或并發(fā)癥發(fā)生。

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幽門螺桿菌的傳播途徑
幽門螺桿菌主要通過口-口傳播、糞-口傳播、醫(yī)源性傳播等途徑感染。傳播方式主要有共用餐具、接吻、食用被污染的食物或水、胃鏡檢查操作不規(guī)范等。
幽門螺桿菌會引起哪些疾病
幽門螺桿菌感染可能引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病。幽門螺桿菌是常見的胃部致病菌,感染后可能長期潛伏,導(dǎo)致胃黏膜損傷。
C14呼氣檢測需要空腹嗎
C14呼氣檢測通常需要空腹進(jìn)行,建議檢測前禁食6-8小時(shí)。該檢查主要用于診斷幽門螺桿菌感染,空腹?fàn)顟B(tài)可減少食物對檢測結(jié)果的干擾。
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碳13尿素呼氣試驗(yàn)對試驗(yàn)者的要求及操作步驟
試驗(yàn)者空腹?fàn)顟B(tài)最好,次之應(yīng)禁食2小時(shí)以上。為確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確有效,檢查前4周應(yīng)避免服用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。醫(yī)生掃描并打印患者檢驗(yàn)條碼分別貼于三個(gè)樣品管上?;颊咂届o吸氣后向收集管內(nèi)連續(xù)不間斷吹氣4-6秒,為零時(shí)氣。而后用80毫升涼開水送服碳13膠囊,靜坐20-30分鐘后,在此期間禁食水,再向收集管內(nèi)用相同方法,各吹氣一次,吹氣過程中囑患者用力適度均勻,以防影響試驗(yàn)結(jié)果,呼氣完畢后立刻旋緊采集試管蓋子,封存結(jié)果,將同一受試者的三個(gè)待測樣品管,用送檢單卷好,并用皮套勒住。送檢樣品常溫避光保存,小心防壓,避免樣品管的破碎,并檢查封簽、標(biāo)注。通過檢測呼氣樣本中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量,判斷有無幽門螺桿菌,檢查結(jié)果醫(yī)務(wù)人員通常會在,下次復(fù)診時(shí)告知患者。
幽門螺旋桿菌抗體是測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗(yàn)的,在一些體檢機(jī)構(gòu)往往采取這種方式,查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠(yuǎn)期感染就是曾經(jīng)感染,或者是近期現(xiàn)癥有感染,抗體都可能會陽性。所以幽門螺旋桿菌抗體,不能夠指導(dǎo)根除治療方案,檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗(yàn)了,所以依存性還是比較好的,但是不能作為復(fù)查隨訪的方式,可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性,建議還是要嚴(yán)格的,一個(gè)是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周,禁抗生素一個(gè)月,這個(gè)條件下,空腹到醫(yī)院進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查,尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種。不管哪一種,如果明顯地超過了正常值的范圍,就可以進(jìn)行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法,也就是說頭一次進(jìn)行根除,一般選擇四聯(lián)療法,這個(gè)療程最長就是14天,遵醫(yī)囑,沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時(shí)間,并不能提高根除比例。而有一些細(xì)菌可能耐藥,所以如果頭一次根除失敗,就要換一些抗生素進(jìn)行治療,根除以后幽門螺旋桿菌的抗體可能還會存在陽性,所以這個(gè)不是復(fù)查隨訪的手段。如果家庭中,有人有幽門螺旋桿菌感染,其他人也建議都去進(jìn)行一下檢測,在家庭為單位完全根除掉這個(gè)細(xì)菌,以免反復(fù)的交叉感染。因?yàn)槿巳簩τ拈T螺旋桿菌是并沒有抵抗力的,這個(gè)抗體也不是保護(hù)性的抗體,還是可以再次感染的。
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2021-10-15

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幽門螺桿菌檢查能不能喝水
幽門螺旋桿菌檢查能不能喝水,要根據(jù)檢查方式來決定。幽門螺旋桿菌檢查有侵入性和非侵入性,其中侵入性檢查是要做胃鏡或抽血。做胃鏡的時(shí)候肯定是不能喝水的,要禁食、禁水,它是查的胃竇附近五厘米范圍內(nèi)有沒有這個(gè)細(xì)菌,一個(gè)是看有沒有尿素酶,所以這個(gè)是叫快速尿素酶反應(yīng),喝水就會把黏液給沖走了,所以檢查結(jié)果會陰性,這個(gè)叫假陰性,至少會比真實(shí)的情況要弱。另外夾取的標(biāo)本,有可能會在顯微鏡下能看到幽門螺旋桿菌細(xì)菌群體,所以進(jìn)食、進(jìn)水以后也可能會假陰性。如果是抽血化驗(yàn),查的抗體就跟飲水沒有關(guān)系。因?yàn)檫@個(gè)抗體在血液里頭,我們喝水并不會影響它。還有非侵入性檢查,包括尿素呼氣實(shí)驗(yàn)和糞便的膠體金的檢測。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)查的也是胃竇附近五厘米范圍內(nèi)的這種尿素酶,所以一定要空腹,不能喝水,更不能吃東西,而且還要求停用質(zhì)子泵抑制劑兩個(gè)星期,停用抗生素四個(gè)星期,這樣才能夠有效地,準(zhǔn)確地反映感染的程度。至于大便膠體金的檢測,就跟吃飯、喝水沒關(guān)系了,就留取一點(diǎn)大便標(biāo)本,就能夠進(jìn)行檢查。所以這個(gè)提問幽門螺旋桿菌檢測能不能喝水,是要看你用什么樣的手段來進(jìn)行檢測的。再總結(jié)一下,必須空腹的是尿素呼氣實(shí)驗(yàn)、快速尿素酶實(shí)驗(yàn)以及病理組織檢查,能夠喝水的是血清抗體檢測、大便的膠體金、糞便的檢測是可以喝水的。
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2021-10-15

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幽門螺桿菌是什么原因引起的
幽門螺旋桿菌是一種傳染病,所以是傳染來的。幽門螺旋桿菌是一種微需氧菌,在牙齒,口腔及胃內(nèi)可以存活,離開了微需氧環(huán)境不容易存活,通過糞口傳播,就是共同進(jìn)餐,菜被筷子污染后可引起感染。男女進(jìn)行接吻,小baby喂養(yǎng)時(shí),如果長輩通過口唇咀嚼以后再喂給小孩兒,也可以引起感染。幽門螺旋桿菌感染了以后不一定都致病,致病可以在胃內(nèi)定植,引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致呃逆、反酸、胃脹、早飽等消化不良的表現(xiàn),導(dǎo)致黏膜糜爛,修復(fù)的時(shí)候可以發(fā)生萎縮、癌變,糜爛進(jìn)一步發(fā)展就是潰瘍。
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幽門螺桿菌四聯(lián)治療是什么
幽門螺旋桿菌四聯(lián)治療,指的是用四種藥物來進(jìn)行根除。其中兩種抗生素,可以選擇青霉素類、喹諾酮類,還可以是硝基咪唑類,還可以是呋喃唑酮。當(dāng)然還可以選擇克拉霉素。選擇兩種抗生素以后,配合質(zhì)子泵抑制劑,加上鉍劑就是四聯(lián)療法。四聯(lián)療法療程一般是十到十四天,要按照醫(yī)生的處方來服藥。一定要注意聯(lián)合用藥、足量用藥,而且是要足療程的用藥,用藥以后四周才能復(fù)查,不要過早的復(fù)查,會是假陰性。四周以后復(fù)查,能夠準(zhǔn)確地反應(yīng)根除效果。
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幽門螺旋桿菌會通過什么傳染
幽門螺旋桿菌可以稱為傳染病,因?yàn)榧?xì)菌是通過的糞口傳播、密切接觸傳播,即唾液之間可以傳播。傳播方式,如有幽門螺旋桿菌污染的食物,叫糞口傳播,食物被污染以后,被易感者,從口腔攝入以后,可以在口腔、牙齒縫或者是進(jìn)入到胃內(nèi)定居。有的口腔有幽門螺旋桿菌,通過接吻也可以傳播。吃飯時(shí)、筷子夾菜的時(shí)候,食物被污染以后,可以傳染給別的人。有的母親、老人喂食孩子,先把食物嚼一嚼,嚼碎再喂給小寶寶,會導(dǎo)致小孩傳染。所以防止幽門螺旋桿菌的傳染,要勤洗手,飯前便后要洗手,要提倡應(yīng)用公筷、分餐制。
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幽門螺桿菌治好后還會再次感染嗎
幽門螺桿菌治好之后,再次感染的幾率是非常低的。治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽門螺桿菌感染,還有幽門螺桿菌進(jìn)行根除治療的適應(yīng)癥,比如有胃癌的家族史、有消化性潰瘍、有急性胃炎和幽門螺桿菌密切相關(guān),比如說有MALT淋巴瘤或有和幽門螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血,血小板減少性的紫癜。有明確根除幽門螺桿菌的意愿,建議做一個(gè)四聯(lián)療法10~14天的一個(gè)根除,根除的效率可以達(dá)到80%,甚至說可以達(dá)到90%的一個(gè)概率。
幽門螺旋桿菌對咽喉炎有傷害嗎
通常來講咽喉炎的發(fā)生是由于厭氧菌感染,幽門螺旋桿菌感染并不會引發(fā)咽喉炎。幽門螺旋桿菌是一種與消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的一種細(xì)菌,能夠破壞胃黏膜保護(hù)屏障,從而造成胃黏膜損傷,引起胃炎。一旦幽門螺旋桿菌破壞了胃粘膜的自我修護(hù)機(jī)制,體內(nèi)的胃酸以及膽汁很容易腐蝕到胃黏膜和十二指腸黏膜,引起消化道的潰瘍,嚴(yán)重情況下,還可能導(dǎo)致胃癌發(fā)生。一旦存在幽門螺旋桿菌感染,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行三聯(lián)藥物或四聯(lián)藥物進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療,并在治療過程中按時(shí)復(fù)查觀察療效。
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2021-04-22

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幽門螺旋桿菌51正常嗎
幽門螺旋桿菌的正常數(shù)值是與檢測方式有關(guān)的,對于不同的檢測方式其參考范圍也不盡相同。在眾多檢測方式中,最常用的檢測方式是碳14呼氣試驗(yàn)以及碳13呼氣試驗(yàn),這兩種檢測方式的正常范圍也不一樣。碳14呼氣試驗(yàn)陰性為小于100,低于100均為正常范圍,如果大于100表示陽性提示存在幽門螺旋桿菌感染,碳14呼氣試驗(yàn)敏感性高、特異性強(qiáng),并且出結(jié)果快速。碳十三呼氣試驗(yàn),正常范圍在0~4中間,如果大于4表示有幽門螺旋桿菌感染。除此之外,診斷方式還包括活組織檢查快速尿素酶試驗(yàn)等。
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2021-04-22

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幽門螺桿菌要做胃鏡嗎
如果碳13或碳14呼氣試驗(yàn)結(jié)果顯示幽門螺旋桿菌感染,不一定必須進(jìn)行胃鏡檢查。雖然幽門螺旋桿菌是引起上消化系統(tǒng)疾病的重要因素,也不表示只要存在幽門螺旋桿菌感染就一定有上消化系統(tǒng)的疾病。如果沒有明顯的臨床癥狀,可以直接通過選擇四聯(lián)藥物進(jìn)行殺滅幽門螺桿菌的治療。這四種藥物主要包括兩種抗生素克拉霉素、阿莫西林以及鉍劑包括櫞酸鉍鉀或者果膠鉍,以及PPI類的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑,四種藥物進(jìn)行聯(lián)合殺菌治療,2周左右時(shí)間能夠達(dá)到一個(gè)很好的治療的目的。
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2021-04-19

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幽門螺桿菌感染有哪些中藥治療
一般情況下,幽門螺桿菌感染可以用黃芪、金錢草、茯苓、黃連、三七等中藥進(jìn)行治療。具體分析如下:
dpm正常值
dpm正常值是指人體通過碳13呼氣實(shí)驗(yàn)檢查出的幽門螺桿菌的參考數(shù)值。