心律失常基本癥狀是什么
心律失常的基本癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常,可能由心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂等因素引起。

1、心悸
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者常感覺(jué)心臟跳動(dòng)不規(guī)律、過(guò)快或過(guò)重。心悸可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān),也可能由房顫、室性早搏等病理因素導(dǎo)致。房顫患者可能伴隨脈搏不規(guī)則、氣短等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心律。
2、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致的心輸出量不足。冠心病合并心律失常時(shí),心肌缺血可能加重胸悶癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、出汗等伴隨表現(xiàn),需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確診斷,必要時(shí)使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物改善血流。
3、頭暈
頭暈多由腦供血不足引起,當(dāng)心率過(guò)快或過(guò)慢影響心輸出量時(shí),可能導(dǎo)致大腦缺氧。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可能出現(xiàn)黑朦、視物模糊等前驅(qū)癥狀,可能與病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯有關(guān)。確診需結(jié)合24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,部分患者需安裝心臟起搏器。
4、乏力
長(zhǎng)期心律失??赡軐?dǎo)致全身乏力,與心臟泵血效率下降、組織灌注不足有關(guān)。心力衰竭合并房顫患者尤為明顯,可能伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除抗心律失常藥物外,可能需要使用呋塞米片、地高辛片等改善心功能。
5、暈厥
暈厥是嚴(yán)重心律失常的危急表現(xiàn),常見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常。發(fā)作前可能有心前區(qū)不適、面色蒼白等先兆,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫。存活患者需評(píng)估是否植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,并長(zhǎng)期服用鹽酸索他洛爾片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食需限制咖啡因、酒精攝入,適量補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖,避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),心血管疾病高危人群建議定期進(jìn)行心臟檢查。
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