如果得了肺炎怎么辦
肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或多西環(huán)素片。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰
干咳劇烈者可選用右美沙芬緩釋混懸液，痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。伴有喘息可聯(lián)用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。老年患者慎用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，需保持呼吸道通暢。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-5L/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣或氣管插管。居家氧療期間需監(jiān)測(cè)指尖血氧，避免氧中毒。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
高熱期間建議流質(zhì)飲食，每日飲水1500-2000ml。恢復(fù)期增加雞蛋羹、魚肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。糖尿病患者需控制碳水化合物比例，避免血糖波動(dòng)影響恢復(fù)。
5、并發(fā)癥預(yù)防
臥床患者每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防靜脈血栓。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，及時(shí)糾正低鈉血癥。出現(xiàn)胸腔積液需行閉式引流術(shù)。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，幫助肺功能恢復(fù)。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。戒煙至少3個(gè)月，減少呼吸道刺激。出院后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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