怎么區(qū)別牙周炎和牙齦炎
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牙周炎和牙齦炎可通過病變范圍、癥狀表現(xiàn)及組織損傷程度進行區(qū)分。牙齦炎僅累及牙齦組織，表現(xiàn)為紅腫出血；牙周炎則破壞牙周膜和牙槽骨，伴隨牙齒松動和牙周袋形成。
1、病變范圍
牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭，炎癥未波及深層牙周組織。臨床檢查可見牙齦充血呈鮮紅色，齦溝深度不超過3毫米。牙周炎則累及牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨，形成真性牙周袋，探診深度超過3毫米，X線片顯示牙槽骨水平或垂直吸收。
2、癥狀表現(xiàn)
牙齦炎以牙齦出血為主要特征，刷牙或咬硬物時易出血，可伴牙齦腫脹和口臭，但無自覺疼痛。牙周炎除出血外，還會出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒敏感、咀嚼無力，晚期可見牙齒移位或松動，嚴重者發(fā)生牙周膿腫。
3、組織損傷
牙齦炎屬于可逆性病變，去除菌斑后牙齦可恢復正常。牙周炎造成不可逆的牙周支持組織破壞，即使炎癥控制后，已吸收的牙槽骨也無法再生。牙周炎患者常存在牙根暴露、根面齲等繼發(fā)損害。
4、發(fā)病機制
牙齦炎主要由菌斑微生物及其代謝產(chǎn)物刺激引起，全身因素如妊娠期、青春期激素變化可能加重炎癥。牙周炎除菌斑因素外，還與宿主免疫反應異常相關(guān)，遺傳性因素如白細胞功能缺陷可能加速病情進展。
5、治療差異
牙齦炎通過潔治術(shù)和口腔衛(wèi)生指導即可治愈。牙周炎需系統(tǒng)治療，包括齦下刮治、根面平整等基礎治療，中重度病例可能需牙周手術(shù)。兩者均需配合使用復方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
日常應使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行專業(yè)潔治，吸煙者需戒煙以降低炎癥反應。出現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動時，應及時就診口腔牙周科，避免延誤治療導致牙齒脫落。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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