牙周炎跟牙齦炎區(qū)別
牙周炎和牙齦炎的主要區(qū)別在于病變范圍及嚴(yán)重程度,牙齦炎僅累及牙齦組織,牙周炎則已破壞牙周膜、牙槽骨等深層結(jié)構(gòu)。牙齦炎可通過口腔清潔逆轉(zhuǎn),牙周炎需專業(yè)治療干預(yù)。
1、病變范圍
牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭,表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血,但無牙周附著喪失。牙周炎則伴隨牙周袋形成、牙槽骨吸收,臨床可見牙齒松動(dòng)移位,X線片顯示牙槽嵴頂高度降低。
2、可逆性差異
牙齦炎通過有效刷牙、牙線清潔及洗牙可完全恢復(fù)。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆,需通過齦下刮治、根面平整等牙周基礎(chǔ)治療控制進(jìn)展,中重度病例可能需翻瓣手術(shù)或骨移植。
3、癥狀表現(xiàn)
牙齦炎以牙齦出血、口臭為主要癥狀,疼痛感較輕。牙周炎除出血外,常伴咀嚼無力、牙齒敏感,急性發(fā)作期可出現(xiàn)牙周膿腫,伴隨劇烈跳痛和全身發(fā)熱。
4、致病機(jī)制
兩者均由菌斑微生物引發(fā),但牙齦炎以革蘭氏陽性菌為主,牙周炎則伴隨牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌感染,免疫炎癥反應(yīng)更劇烈,可檢測(cè)到白細(xì)胞介素等炎性因子水平升高。
5、全身影響
牙齦炎很少引發(fā)系統(tǒng)性疾病。牙周炎與糖尿病、心血管疾病存在雙向關(guān)聯(lián),妊娠期可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需多學(xué)科聯(lián)合管理。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受一次口腔檢查。已確診牙周炎者需定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可最大限度保留牙周組織功能。
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