肺葉切除術(shù)后的注意事項(xiàng)

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肺葉切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、疼痛管理、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)與生活干預(yù)，避免并發(fā)癥發(fā)生。

術(shù)后傷口護(hù)理需保持清潔干燥，避免感染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液，按醫(yī)囑更換敷料。若使用胸腔閉式引流管，需確保管路通暢，記錄引流液性狀與量。拆線前避免沾水，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。傷口愈合期可能有輕微瘙癢，禁止抓撓。

呼吸訓(xùn)練從術(shù)后第一天開(kāi)始，包括腹式呼吸、縮唇呼吸及咳嗽排痰練習(xí)。使用呼吸訓(xùn)練器有助于恢復(fù)肺功能，每日練習(xí)3-4次，每次10分鐘?？人詴r(shí)可用枕頭輕壓傷口減輕疼痛。痰液黏稠者可配合霧化吸入治療，但需避免過(guò)度依賴止咳藥物。

疼痛管理以藥物鎮(zhèn)痛為主，常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。疼痛評(píng)分超過(guò)4分時(shí)需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。避免自行增加藥量，非甾體抗炎藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?？蓢L試聽(tīng)音樂(lè)、冥想等非藥物鎮(zhèn)痛方法。

飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至普食，初期選擇高蛋白、易消化食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋等。每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重，促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣、產(chǎn)氣食物，少食多餐。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查胸部CT與肺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)不提重物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)。長(zhǎng)期隨訪關(guān)注肺功能代償情況與腫瘤復(fù)發(fā)跡象。

肺葉切除術(shù)后康復(fù)期需建立健康生活習(xí)慣，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月可嘗試游泳改善心肺功能。保持樂(lè)觀心態(tài)，參加康復(fù)患者互助小組有助于心理調(diào)適。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血氧飽和度等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后1年內(nèi)避免長(zhǎng)途飛行與高原旅行，定期接種肺炎疫苗與流感疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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