海綿體受損引起的癥狀
海綿體受損可能引起勃起功能障礙、勃起疼痛、陰莖彎曲、血尿、會陰部腫脹等癥狀。海綿體受損通常由外傷、陰莖異常勃起、手術(shù)并發(fā)癥、感染、陰莖硬結(jié)癥等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、勃起功能障礙
海綿體受損可能導(dǎo)致勃起功能障礙,表現(xiàn)為勃起不堅或無法維持勃起。這種情況通常與海綿體平滑肌或血管結(jié)構(gòu)破壞有關(guān),可能伴隨性欲減退。醫(yī)生可能建議使用他達(dá)拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑,或采用低強(qiáng)度沖擊波治療。嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。
2、勃起疼痛
海綿體受損后勃起時可能出現(xiàn)局部刺痛或鈍痛,常見于陰莖外傷愈合期或陰莖硬結(jié)癥患者。疼痛可能向會陰部放射,勃起時加重。治療需針對原發(fā)病因,如陰莖硬結(jié)癥可局部注射膠原酶或口服秋水仙堿片,外傷后疼痛可使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
3、陰莖彎曲
海綿體纖維化可導(dǎo)致陰莖勃起時向患側(cè)彎曲,多見于陰莖硬結(jié)癥或外傷后瘢痕形成。彎曲角度超過30度可能影響性生活,需通過陰莖超聲檢查評估。輕度彎曲可通過真空負(fù)壓裝置矯正,嚴(yán)重者需行陰莖白膜折疊術(shù)或斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)。
4、血尿
嚴(yán)重海綿體損傷可能合并尿道撕裂,出現(xiàn)排尿疼痛、初始血尿或全程血尿。這種情況屬于泌尿外科急癥,需立即通過尿道造影確診。治療包括留置導(dǎo)尿管或尿道會師術(shù),同時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,必要時聯(lián)用左氧氟沙星片預(yù)防感染。
5、會陰部腫脹
海綿體破裂會導(dǎo)致血液外滲至?xí)幉?,表現(xiàn)為快速進(jìn)展的淤青和腫脹,可能伴隨排尿困難。需通過陰莖MRI明確出血范圍,輕度血腫可冷敷并口服云南白藥膠囊,嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫并縫合海綿體白膜?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
海綿體受損患者應(yīng)避免吸煙飲酒,控制血壓血糖以減少血管內(nèi)皮損傷。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物?;謴?fù)期間避免騎自行車等會陰部受壓活動,定期復(fù)查陰莖血流多普勒超聲。若出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī),以防發(fā)生不可逆損傷。




