急慢性腎炎有哪些癥狀
急慢性腎炎的癥狀主要包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎,兩者的癥狀表現(xiàn)有所不同。
1、血尿
血尿是腎炎的常見癥狀,表現(xiàn)為尿液呈紅色或洗肉水樣。急性腎炎的血尿通常突然出現(xiàn),可能伴有尿頻、尿急等癥狀。慢性腎炎的血尿可能持續(xù)存在或間歇性出現(xiàn),尿液中紅細(xì)胞數(shù)量較多時(shí)肉眼可見,較少時(shí)需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。血尿可能與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
2、蛋白尿
蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高,表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散。急性腎炎的蛋白尿多為輕度至中度,慢性腎炎的蛋白尿可能持續(xù)存在且程度較重。長期大量蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引起全身水腫。蛋白尿程度可通過尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測評估。
3、水腫
水腫多從眼瞼和面部開始,逐漸蔓延至下肢和全身。急性腎炎的水腫發(fā)展較快,可能與鈉水潴留有關(guān)。慢性腎炎的水腫程度不一,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液和腹水。水腫常伴有體重增加,限制鈉鹽攝入和利尿劑治療可緩解癥狀。
4、高血壓
腎炎患者常出現(xiàn)血壓升高,急性腎炎的高血壓多為暫時(shí)性,慢性腎炎的高血壓可能持續(xù)存在且難以控制。高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān),長期未控制可能加速腎功能惡化。定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用降壓藥物很重要。
5、腎功能異常
急性腎炎可能出現(xiàn)一過性腎功能減退,表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高。慢性腎炎的腎功能異常進(jìn)展緩慢,早期可能無癥狀,晚期可出現(xiàn)食欲減退、乏力等尿毒癥癥狀。腎功能評估需通過血液檢查和腎小球?yàn)V過率測定,必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。
腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累和感染。急性期需臥床休息,慢性期可適當(dāng)活動但避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,遵醫(yī)囑使用藥物控制病情。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于延緩疾病進(jìn)展。
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