肺癌是什么原因引起來的
肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。肺癌通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀，可通過手術切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
1、吸煙
吸煙是肺癌最主要的致病因素，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)長期刺激支氣管黏膜，導致細胞異常增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、痰中帶血絲等癥狀。臨床常用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物抑制腫瘤生長。建議吸煙者盡早戒煙，并定期進行低劑量螺旋CT篩查。
2、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)肺癌，這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺組織引發(fā)癌變。患者常伴有胸膜增厚、杵狀指等體征。職業(yè)防護需佩戴專業(yè)防塵口罩，確診后可選擇培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合順鉑注射液進行化療。
3、空氣污染
PM2.5等大氣污染物被吸入肺部后可能引發(fā)慢性炎癥，長期刺激可導致肺泡上皮細胞惡性轉(zhuǎn)化。這類患者多見氣促伴哮鳴音，建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，高危人群應減少霧霾天戶外活動。
4、遺傳因素
EGFR基因突變等遺傳易感性可能增加肺癌發(fā)病概率，這類患者發(fā)病年齡較輕且常有家族史。典型癥狀為突發(fā)性大量咯血，基因檢測后可采用阿法替尼片等三代靶向藥治療。直系親屬確診者建議35歲起每年做腫瘤標志物檢查。
5、慢性肺部疾病
肺結(jié)核、慢阻肺等慢性病造成的肺組織纖維化可能惡變?yōu)轳：郯??；颊叨嘤虚L期咳膿痰病史，CT可見空洞樣病變。治療基礎疾病時可聯(lián)合使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，必要時行肺葉切除術。
預防肺癌需保持室內(nèi)通風并安裝空氣凈化設備，每日攝入300克以上十字花科蔬菜如西藍花，適量食用含硒食物如巴西堅果。40歲以上人群建議每年進行腫瘤標志物聯(lián)合胸部CT檢查，出現(xiàn)持續(xù)2周以上的刺激性咳嗽應及時就診呼吸內(nèi)科。確診患者應避免吸入廚房油煙等有害氣體，治療期間保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于每公斤體重1.2克。
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