今天CT檢查說我肺部底部有積液，是癌癥嗎

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肺部底部有積液不一定是癌癥，更常見于肺炎、結(jié)核、心力衰竭等良性疾病。肺部積液醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液，其成因主要有感染性病變、心源性疾病、低蛋白血癥、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等。

一、感染性病變

肺炎、肺結(jié)核等感染是胸腔積液的常見原因。肺部感染導(dǎo)致胸膜炎癥，血管通透性增加，液體滲出形成積液?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星片、抗結(jié)核藥如異煙肼片等，并配合休息與營養(yǎng)支持。

二、心源性疾病

心力衰竭、心包炎等心臟疾病可導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高，液體滲入胸腔。多伴有呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。治療以利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，同時需強(qiáng)心、擴(kuò)血管等綜合治療并限制鈉鹽攝入。

三、低蛋白血癥

肝硬化、腎病綜合征等導(dǎo)致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降使液體易滲出?？赡馨橛懈顾?、全身水腫。需補充白蛋白制劑，同時治療原發(fā)病并采用高蛋白飲食。

四、惡性腫瘤

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等腫瘤可引起血性胸腔積液。多見于中老年，常伴消瘦、咯血。需通過病理檢查確診，治療包括化療如注射用培美曲塞二鈉、胸腔灌注及靶向治療。

五、結(jié)締組織病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可能引發(fā)胸腔積液。多有關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片及免疫抑制劑治療，同時密切監(jiān)測免疫指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液后應(yīng)完善胸水化驗、腫瘤標(biāo)志物、胸部增強(qiáng)CT等檢查明確病因。日常生活中需注意休息，避免勞累，保持均衡飲食并適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療隨訪，避免自行穿刺或用藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)觀察積液變化情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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