感冒后一直干咳是什么原因
感冒后一直干咳可能由感染后咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、支氣管炎等原因引起,可通過對癥治療、針對病因治療等方式緩解。
一、感染后咳嗽
感冒后呼吸道黏膜因病毒感染受到損傷,即使病毒被清除,黏膜的炎癥和氣道高反應(yīng)性仍可持續(xù)一段時(shí)間,導(dǎo)致干咳遷延不愈。這種情況通常表現(xiàn)為刺激性干咳,夜間或遇冷空氣、講話時(shí)可能加重。治療以緩解癥狀為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方福爾可定口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥物。日常應(yīng)注意休息,多飲水,保持空氣濕潤,避免吸煙及刺激性氣體。
二、上氣道咳嗽綜合征
感冒可能誘發(fā)或加重鼻部疾病,如鼻炎、鼻竇炎,導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽感受器引發(fā)持續(xù)性干咳或清嗓樣咳嗽?;颊叱8杏X有分泌物從鼻腔流入咽喉。治療需針對鼻部原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制鼻腔炎癥和過敏反應(yīng)。同時(shí)可采用生理鹽水沖洗鼻腔,減少分泌物刺激。
三、咳嗽變異性哮喘
部分患者本身存在氣道高反應(yīng)性,感冒可能作為誘因,使?jié)撛诘目人宰儺愋韵憩F(xiàn)出來。這是一種特殊類型的哮喘,以慢性干咳為唯一或主要癥狀,無典型喘息??人猿T谝归g、凌晨、運(yùn)動或接觸過敏原后加重。確診需進(jìn)行肺功能等檢查。治療原則與典型哮喘相似,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,并配合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。
四、胃食管反流性咳嗽
感冒期間飲食、作息改變,或服用某些藥物,可能誘發(fā)或加重胃食管反流。胃酸等反流物刺激食管下段的咳嗽感受器,或微量吸入,均可導(dǎo)致慢性干咳??人远嘣谌臻g和直立位時(shí)發(fā)生,進(jìn)食后、平臥時(shí)可能加重,可伴有反酸、燒心感。治療需抑制胃酸、促進(jìn)胃動力,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物。同時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食,避免過飽、睡前進(jìn)食,少食油膩、甜食及酸性食物。
五、支氣管炎
感冒病毒下行感染可引發(fā)急性支氣管炎,若治療不及時(shí)或機(jī)體抵抗力差,炎癥遷延可能轉(zhuǎn)為慢性,或繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致氣道黏膜持續(xù)充血、水腫,產(chǎn)生頑固性干咳或后期伴有少量痰液。咳嗽較為劇烈,常伴胸骨后不適。治療需明確有無細(xì)菌感染,若有則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片。同時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液等化痰藥物,幫助痰液排出,減輕咳嗽。注意保暖,避免再次受涼。
感冒后干咳持續(xù)不愈,首先應(yīng)充分休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食宜清淡、易消化,多喝溫水,可以適量飲用蜂蜜水或燉煮的梨湯以緩解咽喉干燥。保持室內(nèi)空氣流通和一定的濕度,可使用加濕器。避免接觸煙霧、灰塵、冷空氣等刺激性因素。如果干咳超過三周未見好轉(zhuǎn),或伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、咳血等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,避免自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物而延誤病情。




