空腹血糖高用什么藥
空腹血糖高可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物?？崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、飲食不當(dāng)、藥物副作用、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者的空腹血糖控制，通過抑制肝糖原輸出和改善外周胰島素敏感性發(fā)揮作用。該藥可能引起胃腸不適，長期使用需監(jiān)測腎功能。合并嚴(yán)重肝腎功能不全或酸中毒患者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低空腹血糖?？赡艹霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)，老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。不推薦用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖，對(duì)空腹血糖輕度升高者有一定輔助作用。常見腹脹腹瀉等不良反應(yīng)，需與第一口主食同服。炎癥性腸病或腸梗阻患者禁止使用。
四、西格列汀片
西格列汀片作為DPP-4抑制劑，通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)改善空腹血糖。具有低血糖風(fēng)險(xiǎn)低的特點(diǎn)，但可能誘發(fā)胰腺炎。與磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)需注意劑量調(diào)整。
五、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者，可直接補(bǔ)充外源性胰島素控制空腹血糖。需規(guī)范注射技術(shù)并監(jiān)測血糖，警惕低血糖發(fā)生。使用前需進(jìn)行個(gè)體化劑量評(píng)估。
空腹血糖需綜合管理，除藥物治療外應(yīng)保持規(guī)律飲食，限制精制糖和飽和脂肪攝入，每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或波動(dòng)較大時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，禁止自行增減藥物劑量。
