得了子宮癌能懷孕嗎
得了子宮癌一般不建議懷孕。子宮癌患者需優(yōu)先接受規(guī)范治療,妊娠可能加速癌細胞擴散并影響治療效果。
子宮癌患者若處于疾病早期且未發(fā)生轉移,經(jīng)醫(yī)生評估后存在極低概率保留生育功能。需通過嚴格篩查確認腫瘤局限在子宮內膜層,并完成保留生育功能的手術或藥物治療。治療后需密切監(jiān)測2-5年確認無復發(fā)跡象,在腫瘤科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護下才可考慮妊娠。此類情況需采用輔助生殖技術實現(xiàn)受孕,且妊娠過程需持續(xù)進行腫瘤標志物檢測和影像學檢查。
絕大多數(shù)子宮癌患者需接受子宮切除術或放化療,這將永久喪失自然妊娠能力。晚期患者癌細胞可能通過淋巴或血液轉移至卵巢、輸卵管等部位,妊娠激素變化會刺激殘留癌細胞增殖。即使完成治療且達到臨床治愈標準,妊娠期免疫抑制狀態(tài)仍可能誘發(fā)腫瘤復發(fā)。部分保留卵巢的患者可通過試管嬰兒技術實現(xiàn)代孕,但需承擔較高母嬰風險。
建議確診后立即開展規(guī)范治療,治療期間嚴格避孕。有生育需求者應在初診時與醫(yī)生溝通生育力保存方案,如卵子冷凍、卵巢組織凍存等。完成治療的患者需定期復查腫瘤標志物和盆腔核磁共振,確認無復發(fā)2年以上再考慮生育計劃。妊娠期間需每3個月進行婦科檢查與超聲監(jiān)測,分娩后仍需加強隨訪至少5年。
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