可通過觀察異常陰道流血、陰道排液、下腹疼痛、盆腔包塊及全身癥狀等方式初步判斷是否患有子宮癌。子宮癌通常與高危型HPV持續(xù)感染、雌激素長期刺激、肥胖、糖尿病、遺傳等因素有關(guān)。

一、異常陰道流血

異常陰道流血是子宮癌最常見的早期信號，多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，出血量可能不多，呈點滴狀或間歇性出現(xiàn)。育齡期女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。這種情況可能與高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致宮頸細胞異常增生有關(guān)，常伴有接觸性出血。患者需進行婦科檢查、HPV檢測及宮頸活檢以明確診斷。治療需根據(jù)病理分期選擇手術(shù)、放療或化療，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、貝伐珠單抗注射液等。

二、陰道排液

約半數(shù)患者會出現(xiàn)陰道排液，早期可能為白色或血性稀薄液體，后期因感染壞死可呈米湯樣或膿性伴惡臭。這種癥狀可能與雌激素長期刺激子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，常見于肥胖、多囊卵巢綜合征患者。部分患者會合并下腹墜脹感。診斷需依賴宮腔鏡檢查及刮取內(nèi)膜組織病理檢查。治療方式包括全子宮雙附件切除術(shù)，術(shù)后可輔助放療，藥物常用甲地孕酮片、他莫昔芬片、來曲唑片等激素類藥物。

三、下腹疼痛

當(dāng)腫瘤進展侵犯周圍組織或合并宮腔積膿時，可引起下腹隱痛、脹痛或痙攣性疼痛。疼痛可能向腰骶部放射，在月經(jīng)期或排便時加重。此種癥狀常與Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌相關(guān)，這類腫瘤惡性程度高，生長迅速?；颊呖赡芡瑫r觸及下腹包塊。需通過影像學(xué)檢查評估病灶范圍，治療采用腫瘤細胞減滅術(shù)配合鉑類化療，如卡鉑注射液、多西他賽注射液等。

四、盆腔包塊

晚期患者可在下腹部觸及實性不規(guī)則包塊，多伴隨壓痛。包塊可能來源于原發(fā)灶增大或轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，當(dāng)壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。這種情況常見于林奇綜合征等遺傳性疾病相關(guān)子宮癌，患者常有家族史。診斷需結(jié)合CT、MRI等影像學(xué)檢查，治療需行腫瘤減滅術(shù)，術(shù)后使用阿霉素注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等藥物進行輔助化療。

五、全身癥狀

疾病晚期可能出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱等全身癥狀。貧血多因長期失血導(dǎo)致，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白；消瘦與腫瘤消耗有關(guān)；發(fā)熱可能因腫瘤壞死吸收或合并感染。這些癥狀提示病情進展，常伴有遠處轉(zhuǎn)移。治療以全身化療為主，可聯(lián)合免疫治療，常用帕博利珠單抗注射液、侖伐替尼膠囊等靶向藥物，同時需加強營養(yǎng)支持。

建議女性定期進行婦科檢查及宮頸癌篩查，保持健康體重，控制血糖水平，避免長期使用雌激素類藥物。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過宮頸涂片、HPV檢測、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。確診后需根據(jù)病理類型和分期規(guī)范治療，早期患者預(yù)后較好，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常注意個人衛(wèi)生，適度鍛煉增強免疫力。