多囊卵巢綜合癥可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常與胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、肥胖、心理壓力等原因相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

控制體重是核心干預(yù)措施，通過(guò)低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。建議每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。長(zhǎng)期堅(jiān)持可使部分患者恢復(fù)自發(fā)排卵。

2、藥物治療

常用藥物包括二甲雙胍片改善糖代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，來(lái)曲唑片促進(jìn)排卵。對(duì)于痤瘡或多毛癥狀可配合螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月觀察效果，期間須定期監(jiān)測(cè)激素水平。

3、腹腔鏡手術(shù)

卵巢打孔術(shù)適用于藥物無(wú)效的頑固性無(wú)排卵患者，通過(guò)腹腔鏡在卵巢表面制造4-10個(gè)微小孔洞，降低雄激素分泌。術(shù)后半年內(nèi)妊娠概率較高，但可能存在卵巢功能減退風(fēng)險(xiǎn)。

4、輔助生殖技術(shù)

對(duì)于合并輸卵管因素或男性不育者，可考慮體外受精-胚胎移植。促排卵方案需采用拮抗劑或微刺激方案，避免卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生。胚胎移植前應(yīng)確保子宮內(nèi)膜達(dá)到7毫米以上。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎虛痰瘀型可用蒼附導(dǎo)痰丸加減，肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。周期療法按卵泡期、排卵期、黃體期分階段用藥，常用藥材包括菟絲子、丹參、香附等。需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上。

患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。飲食上選擇全谷物、深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等抗炎食物，限制乳制品和紅肉攝入。每周進(jìn)行5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)40分鐘。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解壓力，建議每3個(gè)月復(fù)查超聲和激素六項(xiàng)。備孕患者需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，抓住受孕窗口期。