心臟上的支架是用來做什么的
心臟支架是一種植入冠狀動脈的醫(yī)療器械,主要用于疏通因動脈粥樣硬化斑塊堵塞而變得狹窄或閉塞的血管,以恢復心肌的血液供應。
一、疏通血管
心臟支架的核心作用是疏通冠狀動脈。當血管內壁因脂質沉積形成粥樣硬化斑塊,導致血管腔狹窄超過一定程度時,就會影響心肌供血。此時,通過介入手術將帶有球囊的導管送至病變處,擴張球囊將斑塊擠壓至血管壁,隨即釋放支架支撐起血管壁,從而形成一個通暢的管腔,讓血液能夠重新順暢地流向遠端心肌組織。
二、防止血管彈性回縮
單純使用球囊擴張血管后,血管壁因失去彈性支撐,存在較高的概率發(fā)生彈性回縮或急性閉塞。支架作為一種金屬網狀結構的永久性支撐物,被植入血管后可以貼附在血管內壁,提供持續(xù)的徑向支撐力,有效抵抗血管的彈性回縮,維持管腔在擴張后的直徑,防止血管在術后短期內再次發(fā)生塌陷或閉塞。
三、降低心肌梗死風險
對于急性心肌梗死患者,堵塞血管的血栓是導致心肌細胞壞死的直接原因。通過急診介入手術植入支架,可以迅速開通罪犯血管,恢復血流,最大程度地挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,降低死亡風險。對于不穩(wěn)定型心絞痛患者,植入支架可以穩(wěn)定易損斑塊,減少因斑塊破裂引發(fā)急性血栓事件的風險。
四、緩解心肌缺血癥狀
冠狀動脈嚴重狹窄會導致心肌供血不足,引發(fā)心絞痛,典型表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短,尤其在體力活動或情緒激動時加重。植入支架后,血管恢復通暢,心肌供血得到改善,因缺血導致的一系列臨床癥狀,如心絞痛發(fā)作的頻率和程度,通常能得到顯著緩解,患者的活動耐力和生活質量得以提高。
五、作為一種血運重建手段
心臟支架植入術是冠心病血運重建的重要方法之一,與另一種主要方式冠狀動脈旁路移植術即搭橋手術相比,它屬于微創(chuàng)介入治療。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,適用于單支或局限的血管病變。但它并非根治冠心病,而是處理局部嚴重狹窄的一種姑息性治療,術后仍需長期堅持藥物治療以控制動脈粥樣硬化的進展。
植入心臟支架后,患者需建立長期健康管理意識,嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預防支架內血栓,同時服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物穩(wěn)定斑塊。生活上必須堅持低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,在醫(yī)生指導下進行適度有氧運動,并定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂。定期復查冠狀動脈造影或冠脈CTA,以評估支架通暢情況及冠心病整體控制狀態(tài),出現(xiàn)胸痛等不適癥狀應立即就醫(yī)。




