骨質(zhì)疏松患者可適量食用牛奶、豆腐、西藍(lán)花、深海魚、黑芝麻等食物補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，也可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。

一、食物

1、牛奶

牛奶富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，每100毫升約含100毫克鈣，有助于維持骨密度。乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶或酸奶，每日建議攝入300-500毫升。牛奶中的維生素D能促進(jìn)鈣吸收，但需配合日曬增強(qiáng)效果。

2、豆腐

豆腐含植物性鈣和異黃酮，每100克北豆腐約含138毫克鈣。大豆異黃酮具有類雌激素作用，可減緩絕經(jīng)后女性骨量流失。建議選擇鹵水或石膏豆腐，每周食用3-4次，每次100-150克為宜。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素K和鈣，每100克含47毫克鈣。維生素K可激活骨鈣素蛋白，促進(jìn)鈣沉積于骨骼。建議焯水后涼拌或清炒，保留更多營(yíng)養(yǎng)素，每周食用200-300克。

4、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含維生素D和歐米伽3脂肪酸，100克三文魚約含360國(guó)際單位維生素D。維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收，建議每周食用2-3次，每次80-100克，采用清蒸等低溫烹飪方式。

5、黑芝麻

黑芝麻鈣含量較高，每100克含780毫克鈣，同時(shí)含鎂、鋅等礦物質(zhì)。建議研磨后食用以提高吸收率，每日可攝入10-15克，可加入粥品或豆?jié){中。但需注意其高熱量特性，避免過(guò)量攝入。

二、藥物

1、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片含碳酸鈣和維生素D3，適用于鈣缺乏和維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松?？裳a(bǔ)充每日鈣需求，但需避免與富含草酸的食物同服。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘和腹脹，腎功能不全者慎用。

2、阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊為活性維生素D衍生物，能促進(jìn)腸鈣吸收和骨礦化，適用于老年性骨質(zhì)疏松。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免與噻嗪類利尿劑聯(lián)用以防高鈣血癥。

3、阿侖膦酸鈉片

阿侖膦酸鈉片是雙膦酸鹽類抗骨吸收藥，可抑制破骨細(xì)胞活性。需晨起空腹用200毫升溫水送服，服藥后30分鐘內(nèi)保持直立?？赡芤鹗彻艽碳?，禁用于食管排空延遲者。

4、唑來(lái)膦酸注射液

唑來(lái)膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽，每年輸注一次即可顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。用藥后可能出現(xiàn)流感樣癥狀，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，可降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)?？赡茉黾屿o脈血栓形成概率，有血栓病史者禁用。用藥期間需定期評(píng)估乳腺和子宮狀況。

骨質(zhì)疏松患者除飲食和藥物干預(yù)外，需保證每日20-30分鐘日照以促進(jìn)皮膚合成維生素D，進(jìn)行快走、太極等負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。建議每1-2年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，居家時(shí)注意防跌倒措施，如保持地面干燥、安裝扶手等。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛或身高縮短超過(guò)3厘米，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。