腰椎間盤突出引起腿部無知覺怎么辦
腰椎間盤突出引起腿部無知覺可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免彎腰、久坐、提重物等動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜超過3周。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。合并下肢麻木可聯(lián)用維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。急性期后可采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，超聲波治療幫助髓核回納。每日治療20分鐘，10-15次為1療程。
4、牽引治療
采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，重量從體重的1/3開始漸增。牽引角度根據(jù)突出節(jié)段調(diào)整，L4-5突出時(shí)保持髖膝屈曲30度。每次20分鐘，隔日1次，可增大椎間隙促進(jìn)髓核復(fù)位。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重鈣化者可行椎板切除減壓融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊。避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠墊。游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱，但禁止蝶泳和跳水。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)大小便失禁需立即急診處理。
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