肺部積水如何治療
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肺部積水即胸腔積液，治療方式主要有胸腔穿刺抽液、藥物治療、病因治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。需根據(jù)積液量、病因及患者身體狀況綜合選擇。
1、胸腔穿刺抽液
適用于少量積液或診斷性穿刺，通過穿刺針抽取積液緩解呼吸困難，同時(shí)可送檢明確性質(zhì)。操作需嚴(yán)格無菌，避免氣胸等并發(fā)癥。
2、藥物治療
結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片抗結(jié)核；肺炎旁積液可使用注射用頭孢曲松鈉控制感染；惡性積液可胸腔注射順鉑注射液抑制腫瘤。
3、病因治療
心力衰竭者用呋塞米片利尿減輕肺淤血；低蛋白血癥需輸注人血白蛋白糾正滲透壓；系統(tǒng)性紅斑狼瘡需甲潑尼龍片免疫抑制。
4、胸腔閉式引流
中大量積液或膿胸時(shí)置管持續(xù)引流，配合生理鹽水沖洗。需定期更換引流瓶，監(jiān)測引流量及性狀。
5、手術(shù)治療
慢性膿胸或包裹性積液可行胸腔鏡松解術(shù)；胸膜固定術(shù)通過注射滑石粉減少復(fù)發(fā)；惡性腫瘤可考慮胸膜切除術(shù)。
治療期間需臥床休息，限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重和尿量。呼吸困難者可半臥位吸氧，避免劇烈咳嗽?？祻?fù)期適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片或超聲評估積液吸收情況，長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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