為什么早晨起來頭暈惡心
早晨起來頭暈惡心可能與低血糖、體位性低血壓、睡眠呼吸暫停、前庭功能障礙、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、低血糖
夜間空腹時(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致晨起低血糖，血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時(shí)更易發(fā)生。建議睡前適量加餐，選擇全麥面包、無糖酸奶等緩釋碳水食物。若反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)夜間血糖，調(diào)整降糖方案。
2、體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩，收縮壓下降超過20毫米汞柱會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足。常見于老年人、脫水或服用降壓藥人群。改變體位時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)30秒"原則：醒后臥床30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒后再站立。增加水和鹽分?jǐn)z入有助于維持血容量。
3、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)低氧血癥，晨起常見頭痛、頭暈伴口干。肥胖、頸圍超過40厘米者為高危人群?？赏ㄟ^睡眠監(jiān)測(cè)確診，中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。減輕體重、側(cè)臥睡眠能改善輕度癥狀。
4、前庭功能障礙
耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)引起旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)癥狀加重，持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘。耳石復(fù)位治療對(duì)耳石癥有效率超過80%，梅尼埃病需限鹽并使用倍他司汀片改善微循環(huán)。
5、胃腸功能紊亂
夜間胃酸反流刺激食管或慢性胃炎可能導(dǎo)致晨起惡心。晚餐過飽、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食會(huì)加重癥狀。建議抬高床頭15度，避免高脂辛辣食物。反流嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用電子設(shè)備。臥室溫度維持在20-24攝氏度，濕度控制在50%左右有助于改善睡眠質(zhì)量。晨起后先飲用200毫升溫水，早餐應(yīng)包含優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物，如雞蛋搭配燕麥粥。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨視力模糊、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查。
