恥骨上支骨折該怎么辦好呢
恥骨上支骨折可通過(guò)臥床休息、骨盆固定帶固定、鎮(zhèn)痛治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。恥骨上支骨折通常由高處墜落、交通事故、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力外傷等原因引起。
1、臥床休息
恥骨上支骨折后需絕對(duì)臥床4-6周,避免患側(cè)肢體負(fù)重。臥床期間可適當(dāng)抬高臀部減輕腫脹,使用軟墊保護(hù)骨突部位預(yù)防壓瘡。翻身時(shí)需保持骨盆穩(wěn)定,避免骨折端移位。
2、骨盆固定帶固定
穩(wěn)定性骨折可采用骨盆固定帶外固定,通過(guò)環(huán)形加壓穩(wěn)定骨折端。固定帶需24小時(shí)佩戴,松緊度以能伸入兩指為宜。定期調(diào)整固定帶位置,觀察皮膚是否出現(xiàn)壓傷或過(guò)敏反應(yīng)。
3、鎮(zhèn)痛治療
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解。伴有神經(jīng)損傷者可聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
4、物理治療
傷后2周可開(kāi)始低頻脈沖磁療促進(jìn)骨愈合,4周后采用超聲波治療軟化瘢痕組織??祻?fù)期配合髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng),恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用重建鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓,6周內(nèi)禁止患側(cè)負(fù)重。合并尿道損傷者需同期行膀胱造瘺或尿道會(huì)師術(shù)。
恥骨上支骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等效乳制品。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)患肢腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)建議采用仰臥位,雙腿間放置枕頭維持骨盆中立位。
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