恥骨上支骨折注意事項
恥骨上支骨折需注意制動休息、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥及科學(xué)康復(fù)。骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限，嚴(yán)重時可合并泌尿系統(tǒng)損傷。
1、制動固定
急性期需絕對臥床，使用骨盆帶或支具固定骨折部位。翻身時保持軀干整體移動，避免患側(cè)受力。穩(wěn)定性骨折通常需制動4-6周，期間禁止負(fù)重活動。若出現(xiàn)固定裝置松動或皮膚壓迫，應(yīng)及時調(diào)整。
2、疼痛控制
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片。冰敷患處每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。避免自行服用阿片類藥物，老年患者需注意藥物性胃腸損傷。
3、并發(fā)癥預(yù)防
長期臥床需預(yù)防深靜脈血栓，可穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液。每2小時協(xié)助患者變換體位，骨突處墊軟枕防壓瘡。監(jiān)測排尿情況，合并尿道損傷時需留置導(dǎo)尿管，定期用碘伏消毒尿道口。
4、營養(yǎng)支持
每日補充鈣爾奇碳酸鈣D3片600毫克，配合阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。飲食增加牛奶、豆腐等高鈣食物，適量補充維生素C片幫助膠原合成。限制咖啡因攝入，戒煙酒以避免影響骨愈合。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后逐步開始踝泵運動、股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。6周后經(jīng)影像學(xué)評估可嘗試床邊坐立，8周后使用助行器部分負(fù)重?？祻?fù)期可配合超短波理療，禁止過早進(jìn)行跑跳等劇烈運動。
康復(fù)期間建議定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱或排尿困難需立即就診。日常保持均衡飲食，每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成，睡眠時用枕頭墊高下肢減輕水腫。完全康復(fù)前避免駕駛、提重物等高風(fēng)險活動，骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療。
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