鱗癌是怎么得的
鱗癌可能由長(zhǎng)期紫外線照射、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、化學(xué)致癌物接觸、遺傳因素等原因引起。鱗癌是起源于鱗狀上皮的惡性腫瘤,常見于皮膚、口腔、食管、宮頸等部位,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)。
1、長(zhǎng)期紫外線照射
皮膚長(zhǎng)期暴露于紫外線會(huì)導(dǎo)致表皮細(xì)胞DNA損傷,增加鱗癌發(fā)生概率。典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、角化性斑塊或潰瘍性結(jié)節(jié)。日常需做好防曬措施,醫(yī)生可能建議使用氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
2、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV病毒持續(xù)感染可誘發(fā)宮頸、肛門等黏膜部位鱗癌。患者可能出現(xiàn)異常陰道出血、接觸性出血等癥狀。預(yù)防性接種HPV疫苗有助于降低風(fēng)險(xiǎn),臨床常用干擾素栓劑、保婦康栓等藥物輔助治療,必要時(shí)需行錐切術(shù)或根治性手術(shù)。
3、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期存在的口腔潰瘍、食管反流或皮膚慢性潰瘍可能誘發(fā)局部鱗狀上皮惡變。典型癥狀包括經(jīng)久不愈的潰爛面、疼痛性腫塊。治療需消除原發(fā)炎癥,醫(yī)生可能開具康復(fù)新液、西地碘含片等藥物,嚴(yán)重病例需手術(shù)聯(lián)合放療。
4、化學(xué)致癌物接觸
長(zhǎng)期接觸砷化物、煤焦油等化學(xué)物質(zhì)會(huì)增加皮膚和肺部鱗癌風(fēng)險(xiǎn)。接觸部位可能出現(xiàn)角化過(guò)度或新生物。職業(yè)防護(hù)至關(guān)重要,確診后需根據(jù)病情選擇順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療方案,或聯(lián)合靶向治療。
5、遺傳因素
著色性干皮病等遺傳性疾病患者因DNA修復(fù)缺陷更易發(fā)生皮膚鱗癌。早期表現(xiàn)為光敏感和皮膚干燥,后期出現(xiàn)多發(fā)性皮膚腫瘤。這類患者需嚴(yán)格避免日曬,醫(yī)生可能建議使用維A酸乳膏進(jìn)行化學(xué)預(yù)防,定期皮膚監(jiān)測(cè)必不可少。
預(yù)防鱗癌需針對(duì)性避免高危因素,如做好防曬、戒煙限酒、定期宮頸癌篩查等。出現(xiàn)可疑皮損或黏膜病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需根據(jù)病理分期選擇個(gè)體化治療方案。治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免抓撓或摩擦病變部位。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。
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