牙根外露，牙齦萎縮，牙齒松動
牙根外露、牙齦萎縮、牙齒松動通常與牙周病有關(guān)，可能由牙菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起，需通過齦上潔治、齦下刮治、牙周夾板固定等方式治療。建議盡早就醫(yī)干預，避免牙齒脫落。
1、牙菌斑堆積
長期口腔清潔不足導致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石，刺激牙齦引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、口腔異味，隨病情進展可破壞牙槽骨。治療需定期進行超聲波潔牙，配合使用復方氯己定含漱液抑制菌斑，嚴重者需接受牙周翻瓣術(shù)清除深層感染組織。
2、咬合創(chuàng)傷
牙齒排列不齊或夜磨牙癥導致個別牙齒承受過大咬合力，造成牙周膜損傷。特征為特定牙齒松動度明顯增加，咀嚼時疼痛?？赏ㄟ^調(diào)磨咬合高點緩解壓力，夜間佩戴磨牙墊保護牙齒，松動牙需用樹脂粘接夾板臨時固定。
3、糖尿病影響
血糖控制不佳會降低白細胞吞噬功能，加速牙周組織破壞?；颊叱０榭诟?、牙齦反復膿腫。需在內(nèi)分泌科指導下調(diào)控血糖，牙周治療時預防性使用甲硝唑片控制感染，日常用葡萄糖酸氯己定牙膏輔助抑菌。
4、吸煙刺激
煙草中尼古丁收縮血管減少牙齦供血，高溫煙霧直接灼傷黏膜。吸煙者牙齦呈灰白色、萎縮進展快。戒煙是根本措施，配合使用維生素E膠丸促進黏膜修復，重度萎縮可考慮結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露牙根。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素缺乏或鈣吸收障礙導致牙槽骨密度下降，牙齒支撐力減弱。表現(xiàn)為全口牙齒均勻松動，牙縫逐漸增寬。需補充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸，采用改良Bass刷牙法避免橫向用力加重萎縮。
日常使用軟毛牙刷以小幅度顫動方式清潔牙齦溝，選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙根敏感。每周用牙線清理鄰面菌斑，避免用牙開瓶蓋等硬物啃咬行為。增加奶制品、深綠色蔬菜攝入補充鈣質(zhì)，每半年進行專業(yè)牙周檢查維護。若發(fā)現(xiàn)牙齒移位或咀嚼無力，應(yīng)立即到口腔牙周科就診。
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