口腔變化也可能是肝硬化所致

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口腔變化可能與肝硬化有關(guān)。肝硬化患者可能出現(xiàn)口腔黏膜顏色改變、舌苔增厚、牙齦出血、口臭、味覺異常等癥狀。肝硬化導(dǎo)致的口腔變化主要與肝功能減退、門靜脈高壓、營養(yǎng)不良、凝血功能障礙、毒素蓄積等因素有關(guān)。

1、肝功能減退

肝硬化患者肝功能減退會影響體內(nèi)毒素代謝，導(dǎo)致口腔黏膜色素沉著?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔黏膜顏色變深或出現(xiàn)黑色素斑塊。肝功能減退還會影響維生素代謝，導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。這類患者需要定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。

2、門靜脈高壓

肝硬化引起的門靜脈高壓會導(dǎo)致牙齦靜脈曲張，表現(xiàn)為牙齦腫脹、出血。患者在刷牙或進食硬物時容易出現(xiàn)牙齦出血。門靜脈高壓還會引起食管胃底靜脈曲張，導(dǎo)致口腔出現(xiàn)血腥味。這類患者需要避免進食粗糙食物，可使用軟毛牙刷，必要時遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等。

3、營養(yǎng)不良

肝硬化患者常合并營養(yǎng)不良，特別是維生素B族和維生素C缺乏，可導(dǎo)致舌炎、口角炎等口腔病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)舌面光滑、舌乳頭萎縮、口角皸裂等癥狀。營養(yǎng)不良還會影響口腔黏膜修復(fù)能力，延長口腔潰瘍愈合時間。這類患者需要加強營養(yǎng)支持，可適量補充復(fù)合維生素B片、維生素C片等。

4、凝血功能障礙

肝硬化患者肝臟合成凝血因子能力下降，容易出現(xiàn)凝血功能障礙。表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、口腔黏膜瘀斑等。凝血功能障礙還會增加拔牙等口腔操作的風(fēng)險。這類患者需要定期檢查凝血功能，必要時遵醫(yī)囑使用凝血酶原復(fù)合物、新鮮冰凍血漿等改善凝血功能。

5、毒素蓄積

肝硬化患者肝臟解毒功能下降，體內(nèi)氨等毒素蓄積可導(dǎo)致肝性腦病。早期可能表現(xiàn)為口臭、金屬味等口腔癥狀。毒素蓄積還會影響唾液分泌，導(dǎo)致口干、口腔灼熱感。這類患者需要限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等降氨藥物。

肝硬化患者出現(xiàn)口腔變化時需要加強口腔護理，每日使用軟毛牙刷刷牙2次，餐后使用生理鹽水漱口。飲食上選擇軟爛易消化的食物，避免過硬、過熱、辛辣刺激性食物。保持充足的水分?jǐn)z入，但合并腹水患者需要限制鈉鹽攝入。定期進行口腔檢查和肝功能監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。肝硬化患者還需要戒煙戒酒，避免加重肝臟損傷。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防口腔感染，改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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